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冠心病老人科學(xué)服藥

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2008/09/05
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        冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。

    醫(yī)學(xué)生物節(jié)律研究顯示,冠心病心肌梗死易在早上發(fā)作。即日間周期;最近,專家指出:冠心病人的藥物治療應(yīng)根據(jù)人體生物節(jié)律來安排。

    心肌梗死或心臟猝死在上午發(fā)病機(jī)率高與人的生物節(jié)律有關(guān)。因?yàn)槿说难耗套饔迷谠缟显龈?,兒茶酚胺(有加快心率、升高血作用的催醒激素)分泌在早晨起床時(shí)急劇上升;冠狀動(dòng)脈緊緊張度最高的時(shí)間也在早上。治療冠心病的許多的藥物均強(qiáng)烈地反映出日間周期的影響,例如,硝酸鹽類藥物在上午用能使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,而下午即使給同樣藥量,對(duì)冠狀動(dòng)脈搏也無擴(kuò)張作用;三硝酸酯和二硝酸脂治療最有利的時(shí)間為上午6時(shí)到中午,在用藥后5~6小時(shí)藥效達(dá)到最佳。因此,冠心病人為防止心臟病發(fā)作,服用硝酸鹽類藥物最理想的時(shí)間是在早晨剛剛醒來還沒有起床的時(shí)候。

    能抑制冠心病缺血性發(fā)作的β陰滯劑服藥時(shí)出有同樣提時(shí)間差異,如果上午8時(shí)服用,根據(jù)病情需要可在中午再服一次,夜間則不必服藥。

    鈣通道拮抗劑的降壓作用,在白天服用比在夜間強(qiáng);上午使用對(duì)解除冠狀脈痙攣的效果最好。


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