臨床表現
在急性腎炎發(fā)病前1~4周,小兒常患有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染疾病,其癥狀一般與發(fā)燒無明顯區(qū)別,因而常被忽視。浮腫和少尿是急性腎炎主要的臨床表現,浮腫一般先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身,指壓不凹陷;浮腫時尿量明顯減少,甚至無尿,約1~2周患兒的尿量逐漸增多,浮腫也逐漸消退。少部分患兒可見肉眼血尿,顏色呈鮮紅色,也有呈濃茶色,這與尿液的酸堿性有關,肉眼血尿一般在1~2周內消失。高血壓患兒發(fā)生急性腎炎時,若血壓上升過快,還可能出現更多嚴重的并發(fā)癥。
處理措施
急性腎炎患兒大多預后良好,臨床可采取以下處理措施:①急性期患兒應絕對臥床休息。當肉眼血尿消失,浮腫消退,血壓正常后,才逐步恢復運動;②在發(fā)病初期,飲食控制極為重要,應限制蛋白質的攝入量(每日30~40g),有水腫和高血壓的患兒還應嚴格限制水、鈉攝入量,應給予易消化、富含維生素的飲食;③對于存在感染病灶的患兒,可常規(guī)肌肉注射青霉素;④對于并發(fā)其他癥狀的患兒,還應采取對癥治療。