2024年5月7日是第26個(gè)世界哮喘日，今年的主題是“為哮喘教育賦能”，強(qiáng)調(diào)教育在哮喘管理中的重要性，旨在提高公眾對(duì)哮喘教育的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)哮喘患者及其家庭自我管理和控制哮喘的能力，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員對(duì)哮喘教育的重視和應(yīng)用。

為此，仲景宛西制藥聯(lián)合健康大河南邀請(qǐng)到河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科二區(qū)主治醫(yī)師孫萌萌、主治醫(yī)師張貴春、主治醫(yī)師陳小松、主管護(hù)師楊松梅，為大家講解哮喘的有關(guān)知識(shí)。

問(wèn)題一：哮喘，作為一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，其成因復(fù)雜多樣，而誘發(fā)因素則更是五花八門(mén)。那么哮喘的成因是什么?有哪些常見(jiàn)的誘發(fā)因素?

張貴春：首先，我們需要了解，支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的兒童呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促和胸悶等癥，這些癥狀通常在夜間和清晨發(fā)作或加重。支氣管哮喘病因比較復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，多認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)、氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高及神經(jīng)等因素密切相關(guān)。常見(jiàn)的誘發(fā)因素有很多，主要包括以下幾個(gè)方面：

遺傳因素：哮喘具有家族聚集性，受遺傳基因的影響。親緣關(guān)系越近，哮喘的患病率越高，若家族中父母一方或雙方患有支氣管哮喘，則小孩的發(fā)病幾率會(huì)明顯增高。

過(guò)敏因素：過(guò)敏是哮喘的重要誘因之一。常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏原有塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等。食物性過(guò)敏原有魚(yú)蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。當(dāng)患者對(duì)這些過(guò)敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng)時(shí)，可能導(dǎo)致支氣管痙攣和炎癥，從而引發(fā)哮喘。

感染因素：病毒、細(xì)菌、支原體或衣原體等引起的呼吸系統(tǒng)感染也是哮喘的常見(jiàn)誘因之一。這些感染可以引起支氣管炎癥和氣道高反應(yīng)性，從而增加哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于污染環(huán)境也可能誘發(fā)哮喘。此外，氣候變化，如嚴(yán)寒季節(jié)或天氣忽然變化，也可能激發(fā)哮喘發(fā)作。

精神及情緒因素：部分哮喘患者在情緒比較激動(dòng)、心理壓力過(guò)大時(shí)就會(huì)發(fā)病，如大哭大笑的時(shí)候。這樣很可能會(huì)引起呼吸管道變得狹窄，進(jìn)而誘發(fā)哮喘。運(yùn)動(dòng)因素：體質(zhì)敏感者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，有可能會(huì)因過(guò)度通氣，使氣道痙攣誘發(fā)哮喘。另外還有藥物因素：如β受體阻斷劑、阿司匹林等，也可能誘發(fā)哮喘。

總的來(lái)說(shuō)，哮喘的成因是多方面的，對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō)，了解并避免這些誘發(fā)因素是非常重要的。