問(wèn)題三：雖然很多人都患有女性不孕的癥狀，但是真正了解女性不孕病因的人卻非常少。李主任，女性不孕的原因都有哪些呢?

李世玲：女性不孕的原因以排卵障礙和輸卵管因素居多，總結(jié)起來(lái)有以下幾種：

1.排卵障礙 

約占女性不孕的25-35%。導(dǎo)致排卵障礙的因素，有卵巢本身的病變，如先天性卵巢發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、功能性卵巢腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫和卵巢不敏感綜合征等;也有下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂;全身性疾病如重度營(yíng)養(yǎng)不良、甲亢、甲減等，均可導(dǎo)致卵巢不排卵。

約占女性不孕的50%，是引起不孕癥諸因素中最常見(jiàn)的原因。如慢性輸卵管炎導(dǎo)致輸卵管粘膜破壞、管腔阻塞或傘端閉鎖，使精子卵子不能相遇而致不孕;另外，先天性輸卵管發(fā)育不全、盆腔炎性疾病后遺癥、子宮內(nèi)膜異位癥等，也可以導(dǎo)致輸卵管性不孕癥。

3.子宮因素 

如子宮畸形、子宮粘膜下肌瘤、宮腔粘連等導(dǎo)致不孕;或因子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜薄、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜內(nèi)分泌反應(yīng)不良，使受精卵不能著床而導(dǎo)致不孕。

4.宮頸因素 

雌激素不足或?qū)m頸管炎癥，使宮頸粘液性狀異常，不利于精子穿透;如果宮頸有息肉或肌瘤堵塞宮頸管，也會(huì)影響精子的穿行而致不孕。

5.陰道因素 

嚴(yán)重的陰道炎，其陰道內(nèi)環(huán)境不利于精子的存活，也可導(dǎo)致不孕。

6.免疫因素 

有些不孕婦女血清中存在著多種自身抗體，阻止精子和卵子的結(jié)合而影響受孕。