正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20～60毫升，超過(guò)80毫升為月經(jīng)過(guò)多。但平時(shí)我們無(wú)法去測(cè)量，不過(guò)衛(wèi)生巾可以幫忙，正常的是一天換四五次，每個(gè)周期不超過(guò)兩包(10片裝)。假如每次用三包衛(wèi)生巾還不夠，每片衛(wèi)生巾都是濕透的，就屬于經(jīng)量過(guò)多。月經(jīng)過(guò)多可由全身和局部因素引起。常見(jiàn)的原因主要有四種：

    子宮肌瘤

    子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過(guò)多與繼發(fā)貧血，也有一些患者可無(wú)自覺(jué)癥狀。子宮肌瘤的發(fā)病率很高，達(dá)20%～25%，但其中99.5%左右都是良性的。子宮肌瘤引起流血增多的主要原因是：子宮內(nèi)膜面積增大，因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生，肌瘤妨礙子宮收縮，并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于長(zhǎng)期流血，患者常有不同程度的貧血。子宮肌瘤除可導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多外，還可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。

    上環(huán)

    生活中一些婦女上環(huán)后，常常出現(xiàn)月經(jīng)偏多、月經(jīng)周期延長(zhǎng)、痛經(jīng)等。這一現(xiàn)象的出現(xiàn)，原因是多方面的，并非都是避孕環(huán)本身的原因。子宮內(nèi)膜是很脆弱的，如果在上環(huán)時(shí)將細(xì)菌、病毒帶入官腔，或上環(huán)后不注意衛(wèi)生，均容易造成宮腔感染，發(fā)生出血過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)。但上環(huán)時(shí)引起感染的可能，在正規(guī)醫(yī)院是極少發(fā)生的。
 
    上環(huán)后月經(jīng)過(guò)多是需要認(rèn)真診治的。在正常情況下上環(huán)是不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多的。月經(jīng)過(guò)多本身就是疾病。凡是上環(huán)后月經(jīng)明顯增多，而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發(fā)熱、出血過(guò)多，陰道分泌物有異味等癥狀，就應(yīng)引起警惕，及時(shí)去醫(yī)院診治。當(dāng)然，如果經(jīng)X線、B超、子宮造影證實(shí)屬于避孕環(huán)形狀、位置的問(wèn)題，則應(yīng)及時(shí)更換。這對(duì)于因避孕環(huán)壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果，因更換后出血部位有修復(fù)機(jī)會(huì)，便于潰瘍面的愈合。
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    子宮內(nèi)膜異位癥

    簡(jiǎn)單地說(shuō)子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上。這些“異位”了的子宮內(nèi)膜，干擾生殖器官的各種正常功能，常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)血過(guò)多，經(jīng)前點(diǎn)滴出血等等。

    子宮內(nèi)膜異位癥的患者除了月經(jīng)過(guò)多之外，多伴有繼發(fā)性與漸進(jìn)性痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至陰道、會(huì)陰、肛門(mén)或大腿部。常于經(jīng)前1～2天開(kāi)始，經(jīng)期第1天最劇，持續(xù)至經(jīng)后逐漸消退，但隨月經(jīng)周期而呈進(jìn)行性加重，且疼痛程度與病灶大小不成正比。因此，當(dāng)女性月經(jīng)量逐漸增加，并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng)，就要懷疑是否患上了子宮內(nèi)膜異位癥。

    這里需要一提的是，女性在服用避孕藥時(shí)，未按照處方資料進(jìn)行服用，漏服或錯(cuò)服等，同樣會(huì)引起激素調(diào)節(jié)紊亂，使子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血，這時(shí)患者的一些表現(xiàn)與子宮內(nèi)膜異位癥有很多相似的地方。

    功能失調(diào)

    如果女性經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，經(jīng)期不定，經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀，又找不到其他顯見(jiàn)的原因，那么很可能就是功能異常在作祟。其實(shí)，很多女性的月經(jīng)過(guò)多有時(shí)并不是病理性的，比如進(jìn)入更年期時(shí)，月經(jīng)發(fā)生了紊亂，這時(shí)就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了，很多人常常提到的雌激素紊亂就是這種情況。

    在排除了導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多的“器質(zhì)性”原因之后，這時(shí)可通過(guò)不同的月經(jīng)相、基礎(chǔ)體溫測(cè)定、血液里激素的測(cè)定以及診斷性刮宮、超聲掃描、M剛等輔助檢查的手段，可以區(qū)別是何種類(lèi)型的激素水平失衡，以及其可能的原因等情況，然后有針對(duì)性地治療和保健。

    當(dāng)然，除了上面常見(jiàn)的四個(gè)導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多的因素之外.還有其他的一些原因，如：①血液病，像血小板減少、凝血功能不良等出血性疾病;②肝病、高血壓、糖尿病等導(dǎo)致血管脆性增大、凝血不良;③分娩后或流產(chǎn)后的第一次月經(jīng)量可能偏多;④使用激素、抗凝血藥物等也會(huì)造成一次性月經(jīng)量過(guò)多。凡月經(jīng)量多，都要查找原因，以免造成慢性失血性貧血而危害健康。