乳腺位于人體表面，一般認(rèn)為，診斷應(yīng)該比較容易，但就目前我國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的資料來看，許多到醫(yī)院進(jìn)行治療的病人已是中晚期。這些患者的治療效果比起早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤患者來，預(yù)后情況和生存質(zhì)量要差得多，而且腫瘤患者晚期醫(yī)療費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出早期。解放軍304醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師朱建華博士認(rèn)為，出現(xiàn)這種情況有三方面的原因：一是對乳腺癌防治的基本知識(shí)普及不夠，乳腺癌早期不痛不癢，身體沒有任何不適，既不影響生活，也不影響工作，缺少對這一疾病的警惕性；二是少數(shù)婦女受陳舊觀念的束縛，思想守舊，羞于查體，不愿意暴露乳房，更不愿意去醫(yī)院檢查。三是有些人尤其是職業(yè)女性，生活節(jié)奏快，工作繁忙，顧不上關(guān)心自己的身體，即使有不適，也沒時(shí)間去醫(yī)院，隨便對付一下。等到有了感覺時(shí)，已經(jīng)到了中晚期。 

　　大量的臨床資料證明，乳腺癌能否得到治愈，主要取決于能否早期檢查出原發(fā)癌并施以綜合治療，控制血行轉(zhuǎn)移。早期乳腺癌包括觸不到腫塊的病灶及直徑0.5cm以下的微小癌，病理組織學(xué)原位癌及早期浸潤癌?，F(xiàn)代生物學(xué)觀察，乳腺癌從單個(gè)癌細(xì)胞分裂增殖到形成臨床可以觸及的1cm小腫塊，約需30～40次倍增，其生長期至少超過3年。乳腺癌緩慢的發(fā)病過程，為早期發(fā)現(xiàn)提供了難得的時(shí)機(jī)。北京腫瘤醫(yī)院數(shù)千例隨訪資料顯示，Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌5年生存率為94%和83%，10年生存率為87%和67%，而晚期的生存機(jī)會(huì)就要小得多。而且早期乳腺癌的治療內(nèi)容簡單，付出的代價(jià)小，費(fèi)用也低。近期在全國范圍內(nèi)開展的"百萬婦女乳腺普查工程"，是早期發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤的很好措施，通過這一工作，可以讓廣大婦女提高健康認(rèn)知能力和自我保護(hù)意識(shí)，真正作到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 

　　朱博士說，近50年來，西方發(fā)達(dá)國家婦女乳腺普查已經(jīng)成為常規(guī)體檢內(nèi)容。大規(guī)模的臨床研究資料表明，乳腺癌人群普查可以使乳腺癌年死亡率風(fēng)險(xiǎn)下降40%左右。目前乳腺癌普查主要有五種手段： 

　　1．乳腺鉬靶照相。主要針對無癥狀人群，可檢出0.5cm左右的早期乳癌，準(zhǔn)確率達(dá)90％，對老年婦女尤為適用。乳腺照相不僅能鑒別良、惡性，還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。35～40歲婦女應(yīng)做一次乳腺照相，將照相結(jié)果作為基礎(chǔ)資料保存，以便日后作為對照。40歲以上的女性，每1～2年應(yīng)做一次乳腺照相，50歲以上每年做一次乳腺照相。  

　　2．乳腺B超。乳腺B超是一種經(jīng)濟(jì)、簡便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法，在鑒別可觸及或不可觸及的囊性腫物和實(shí)性腫物方面具有獨(dú)到之處，是年輕婦女妊娠期、哺乳期乳腺疾病檢查的首選方式。但對微小鈣化病灶的檢測敏感性不如乳腺照相，兩種方法可以互補(bǔ)，提高乳腺癌的檢出率。 

　　3．對發(fā)現(xiàn)乳頭溢液的病人可進(jìn)行乳管內(nèi)視鏡檢查。大約10％～30％的乳頭溢液是由乳房內(nèi)惡性病變引起。 

　　4．B超引導(dǎo)乳腺穿刺活檢，亦稱真空輔助活檢。病理診斷準(zhǔn)確率幾乎達(dá)到100％，具有損傷小，不易形成血腫，并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。 

　　5．X線引導(dǎo)導(dǎo)絲定位活檢。對于鉬靶X線發(fā)現(xiàn)的可疑惡性的微小鈣化及小結(jié)節(jié)，需活檢定性。 

　　朱博士說，乳腺癌在美國的發(fā)病率仍在逐年增加，但是其病死率并沒有增加，反而在下降，這歸功于早期發(fā)現(xiàn)和治療水平的提高。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，乳腺癌的治療手段已經(jīng)非常成熟，效果比較明顯。如果發(fā)現(xiàn)早，并及時(shí)進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療，完全可以達(dá)到根治的目的。