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分型對癥治療痛經(jīng)

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/02/10
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       從11月份5000例婦科痛經(jīng)臨床病例分析得知,患者包括機(jī)關(guān)白領(lǐng)、企業(yè)女工、個(gè)體經(jīng)營戶和大中專院校學(xué)生等。研究報(bào)告顯示:70%的女性曾伴有不同程度的痛經(jīng)。雖然痛經(jīng)很痛苦,但部分女性朋友仍然認(rèn)為痛經(jīng)是正常的,忍兩天就過去了。卻不知痛經(jīng)也是很多婦科疾病的表現(xiàn)之一,痛經(jīng)有可能掩蓋了正在發(fā)生的其他疾病,如果不及時(shí)找到病因加以治療,可能會(huì)釀成大患。

  痛經(jīng):廣大婦女惹不起、離不開的“老朋友”

  痛經(jīng)是指女子在月經(jīng)期中或月經(jīng)來潮的前后幾天,出現(xiàn)周期性的小腹疼痛的一種婦科癥狀,分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種類型。原發(fā)性痛經(jīng)多見于未生育過的青年女性、體質(zhì)虛弱或?qū)μ弁疵舾械娜?;繼發(fā)性痛經(jīng)多見于已生育過的婦女或中年婦女,其原發(fā)病癥有盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等。

  月經(jīng)是婦女離不開的“老朋友”,而痛經(jīng)又是廣大婦女惹不起的“老朋友”。痛經(jīng)在女性中多發(fā),尤其是未婚女青年及月經(jīng)初期少女更為普遍。嚴(yán)重者表現(xiàn)為婦女經(jīng)期或行經(jīng)前后,周期性發(fā)生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙攣性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部。很多人常伴有全身癥狀:乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏厥等癥狀。

  【病癥特點(diǎn)】原發(fā)性痛經(jīng):痛起來要命,可又不是“病”

  痛經(jīng)多數(shù)屬于原發(fā)性痛經(jīng),又叫功能性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)在經(jīng)期或行經(jīng)期前后發(fā)生下腹部疼痛,常伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴(yán)重的可出現(xiàn)面色蒼白、手腳冰冷、冷汗淋漓等癥狀,并伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作。原發(fā)性痛經(jīng)多在初潮或初潮后不久發(fā)生,未婚或未孕時(shí)癥狀明顯,一旦生育后痛經(jīng)能自行緩解或消失。

  內(nèi)分泌失調(diào)也是原發(fā)性痛經(jīng)的一種,主要為內(nèi)分泌機(jī)能不足,精神壓力過大,生活方式不良導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),使月經(jīng)不規(guī)律和痛經(jīng)發(fā)生。本人經(jīng)過自我心理和行為調(diào)整并稍加治療后,大都可以康復(fù)。

  【誤區(qū)排除】繼發(fā)性痛經(jīng):暗藏玄機(jī),疾病潛伏,不能掉以輕心

  張小姐這兩年每當(dāng)月經(jīng)來臨,就備受困擾,心情非常煩躁,而且覺得下腹隱痛、下墜,腰骶部酸痛。她沒有當(dāng)回事,在經(jīng)期疼痛時(shí)便買止痛藥應(yīng)付。前段時(shí)間在醫(yī)院體檢時(shí),張小姐才知道折磨她2年之久的痛經(jīng),竟然是慢性盆腔炎的報(bào)警信號(hào)。東方醫(yī)學(xué)門診部專家指出,繼發(fā)性痛經(jīng)病因多,病機(jī)復(fù)雜,反復(fù)性大,治療棘手,多見于已生育過的婦女或中年婦女,如果出現(xiàn)痛經(jīng)現(xiàn)象,往往是玄機(jī)暗藏、疾病潛伏的信號(hào),千萬不能掉以輕心,針對其原發(fā)病癥主要有以下幾種:

  一,盆腔炎痛經(jīng)特點(diǎn):疼痛范圍大由于盆腔炎涉及生殖器官所有內(nèi)臟部分,包括子宮、輸卵管及卵巢的炎癥。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)病。所以,慢性盆腔炎引起的痛經(jīng)范圍很大。慢性盆腔炎導(dǎo)致的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛,可放射至腰部,有時(shí)伴肛門墜脹感。除了經(jīng)期腹痛加重,勞累、性交或排便時(shí)也會(huì)加重癥狀,可伴有尿頻、白帶量多、色黃或月經(jīng)異常及不孕等癥。有時(shí)有低熱、易感疲勞,部分病人因病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。由于盆腔淤血,甚至?xí)?dǎo)致輸卵管粘連阻塞而致不孕,因此需要引起人們的注意。

  二,宮頸炎痛經(jīng)特點(diǎn):骶部疼痛、墜脹感慢性宮頸炎的主要癥狀是白帶增多,但當(dāng)炎癥沿子宮骶韌帶向盆腔擴(kuò)散時(shí),就會(huì)引起痛經(jīng),主要表現(xiàn)為腰、骶部疼痛、下腹墜痛、脹痛,疼痛在月經(jīng)期、排便或性交時(shí)加重。另外,淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的,常導(dǎo)致宮頸管閉鎖或狹窄,這同樣會(huì)引起經(jīng)血逆流,導(dǎo)致痛經(jīng)。

  慢性宮頸炎多見于產(chǎn)婦,因分娩、流產(chǎn)及手術(shù)損傷,子宮頸或局部經(jīng)長期刺激感染細(xì)菌所致,也可由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來。一般伴生病癥有宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫等。

  三,子宮肌瘤痛經(jīng)特點(diǎn):月經(jīng)過多腰酸腹脹月經(jīng)周期規(guī)則,由于某些肌瘤特殊位置使得患者宮腔面積明顯增大,致使月經(jīng)量過多。除月經(jīng)量多外,還可見口渴心煩、睡眠不安、氣短懶言、肢體無力、頭暈耳鳴、手足心熱等癥。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤之一,常會(huì)引起繼發(fā)性貧血,導(dǎo)致不孕與流產(chǎn),甚至轉(zhuǎn)為惡性病變,危及患者生命。

  四,子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)特點(diǎn):下腹脹痛,伴有腰酸子宮內(nèi)膜異位癥是在子宮腔以外其他部位所引起的一種病變。癥狀呈周期性發(fā)作,痛經(jīng)為最常見的特征,疼痛于經(jīng)前1-2天開始,經(jīng)期第一天最為嚴(yán)重,一陣陣的下腹脹痛,或伴有腰酸,嚴(yán)重的疼痛可牽涉到外陰、肛門等部位,持續(xù)時(shí)間可長可短,待大塊紫紅色子宮內(nèi)膜排出后,痛經(jīng)好轉(zhuǎn)。

  子宮內(nèi)膜異位在盆腔內(nèi)常引起生殖器官粘連和輸卵管阻塞不通,從而導(dǎo)致不孕癥發(fā)病率高約75%。另外,由于異位的部位不同,還會(huì)出現(xiàn)性交痛、腸道癥狀及泌尿道癥狀。

  【檢查診斷】讀懂痛經(jīng)疾病預(yù)警痛經(jīng)小貼士:

  東方醫(yī)學(xué)門診部通采用陰道鏡、腹腔鏡、宮腔鏡,CT和B超等各種國際先進(jìn)的臨床設(shè)備,并結(jié)合內(nèi)分泌檢查,檢查痛經(jīng)女性體內(nèi)的雌孕激素水平,全身系統(tǒng)檢查,精準(zhǔn)排除可以引起痛經(jīng)的其他疾病,明確痛經(jīng)的病因,為臨床治療提供可靠依據(jù)。

  陰道鏡:檢查慢性宮頸炎、宮頸糜爛等,以早期確定宮頸病變的性質(zhì)。

  腹腔鏡:檢查子宮、輸卵管以及卵巢,找出不孕原因,如輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位、卵巢腫瘤(積水)或子宮肌瘤等等。

  宮腔鏡:鑒別異常出血。如子宮腔內(nèi)息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮頸管癌、子宮內(nèi)膜腺癌的患者,都會(huì)引起子宮異常出血;可決定能否經(jīng)宮頸取出子宮黏膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉,及早期診斷子宮內(nèi)膜癌等。

  彩色B超:檢測子宮的結(jié)構(gòu)異常、子宮異常的出血、卵巢的腫瘤和纖維瘤、子宮肌瘤等等。

       痛經(jīng)小貼士:

       1.注意經(jīng)期衛(wèi)生,少吃生冷和辛辣食物。

  2.消除對月經(jīng)的恐懼心理,解除思想顧慮。

  3.減輕精神壓力,加強(qiáng)體育鍛煉,改善營養(yǎng)狀態(tài)。

  4.疼痛發(fā)作時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生對癥處理。

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