前段時間接到一位年輕患者，講述近期受便秘困擾，試了不少辦法，也吃了藥，可效果不盡人意。聯(lián)系我們時也是抱試一試的態(tài)度。經(jīng)初步了解患者便秘三月余，每日大便排出困難，便時乏力，大便質(zhì)軟，不干，納食后腹脹，舌淡嫩苔白，脈細無力。另外剛參加工作沒多久，人際關(guān)系、收入等各方面壓力較大，時常會出現(xiàn)氣短、心慌、容易出汗、健忘等情況，自我感覺免疫力較低。

    傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)認為便秘的基本病變，雖屬大腸傳導(dǎo)失常，但與脾胃等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。結(jié)合患者排便困難、便時乏力、納食后腹脹、舌淡嫩苔白、脈細無力是氣虛之象，另外出現(xiàn)氣短、自汗等癥狀佐證了氣虛證的存在，所以診斷為氣虛便秘。

    治療時選用補中益氣丸，益氣通便，以補脾氣為主。此方源于李東垣《脾胃論》補中益氣湯，是調(diào)補脾胃，升陽益氣的代表方，用以治療中氣下陷諸證等，現(xiàn)在不斷擴大其運用范圍，可解決諸多雜癥。

    方中黃芪補中益氣，固表升陽；人參、炙甘草、白術(shù)益氣健脾；當(dāng)歸補血和營；陳皮理氣和胃；升麻、柴胡升陽舉陷。全方使脾胃升降有序，氣機暢順，陽氣不復(fù)郁悶，身熱諸證得以消除。 現(xiàn)代臨床應(yīng)用還涉及子宮脫垂、脫肛、習(xí)慣性流產(chǎn)、崩漏、功能性低熱等見有氣虛證候者。


    經(jīng)過近一周的治療后，這位患者病情大有好轉(zhuǎn)。隨后建議她繼續(xù)服用補中益氣丸治療，直至病癥消除，今天欣喜若狂的說自己已經(jīng)四五天沒用藥物了，大便正常，心情也好很多。沒想到小小的藥丸，竟然解決了我?guī)讉€月的痛苦，特表示感謝。出于對我們的信任，又介紹朋友前來咨詢。

    簡單一個便秘，往往人們首先會考慮上火導(dǎo)致，接著便大肆服用瀉火的藥物，類似上述病例若服用清熱產(chǎn)品非但不會治愈便秘，反而會加重病情及虛弱之象。補中益氣丸雖然功能主治中沒有提到治療便秘，但在實際應(yīng)用中結(jié)合病癥可靈活運用，這就是中醫(yī)“辨證論治”的魅力所在，很多時候，中成藥效果不佳多數(shù)都是因為有藥不對癥導(dǎo)致，由此給中成藥帶來的冤屈實在是不該的。