杞菊地黃丸是在六味地黃丸的方劑中加入枸杞子、菊花二味中藥配制而成。除具有六味地黃丸之功效外，還偏于清肝明目，是中西醫(yī)眼科多種疾病的基本用藥。


   杞菊地黃丸系滋腎養(yǎng)肝，清頭明目之劑。主治頭目眩暈，視物模糊，或枯澀眼痛，或迎風(fēng)流淚，羞明畏光，或耳鳴耳聾、潮熱盜汗等癥。用于頭暈?zāi)垦＃暳p退、健忘，腰膝酸軟，口咽發(fā)干；能近視不能遠(yuǎn)視，兼見耳鳴耳聾，腰膝酸軟；婦女經(jīng)行目痛，連及眼球，頭痛綿綿；雀盲，夜間視力昏暗，不能看物伴腰膝酸軟；耳鳴耳聾，或突發(fā)性耳聾，伴有潮熱盜汗，心煩不寐等。

   （1）中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

   中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變（CSC）簡稱“中漿病”，是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發(fā)病率較高，屬于最常見的眼底病之一。

   患者大多為青壯年男性。發(fā)病年齡20～45歲，發(fā)病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1～10：1。90%以上單眼受害，左右眼無差別。大多能在3～6個月內(nèi)自行恢復(fù)，是一種自限性疾病。但也易復(fù)發(fā)，多次反復(fù)后可導(dǎo)致視功能不可逆性損害。有人用杞菊地黃湯治療腎虛型中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者，結(jié)果臨床治愈率達(dá)到75%。

   （2）慢性前葡萄膜炎黃斑水腫

   慢性前葡萄膜炎患者可出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚、視物模糊，在前房出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出或出現(xiàn)反應(yīng)性黃斑和視盤（視乳頭）水腫時，可引起視力明顯下降，發(fā)生并發(fā)性白內(nèi)障和繼發(fā)性青光眼時，可導(dǎo)致視力嚴(yán)重下降。

   臨床采用杞菊地黃丸加乙酰唑胺片治療慢性前葡萄膜炎黃斑水腫21例，結(jié)果黃斑水腫消失率為56.5%，有效率為69.6%，與單用乙酰唑胺組比較差異性顯著。

   （3）早期老年黃斑變性

   老年性黃斑變性又稱年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD），為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變。21例（32只眼）早期黃斑變性患者服用杞菊地黃口服液治療，服用4個月后，14只眼癥狀消失，Amsle 表檢查異常的18只眼中有12只恢復(fù)正常，視力好轉(zhuǎn)者20只眼，療效明顯好于對照組。

   （4）白內(nèi)障

   老年性白內(nèi)障，在我國古代《秘傳眼手術(shù)龍術(shù)論》中，根據(jù)不同形態(tài)可分為圓翳、冰翳、滑翳等12種之多，但究其主證，均為晶珠混濁，致視物障礙。究其病因病機(jī)，多因年老體衰，肝腎兩虧，精血不足，無以上榮于目，目失所養(yǎng)所致。針對此病因病機(jī)，擬以肝腎陰虛為主要證型，施以補益肝腎為治法。方以杞菊地黃丸為主藥，針對兼證可隨證加減，對初發(fā)期白內(nèi)障療效更佳。

   杞菊地黃丸除能治愈以上4種疾病外，西醫(yī)診斷的神經(jīng)衰弱、球后視神經(jīng)炎視神經(jīng)萎縮、中心性視網(wǎng)膜炎、慢性青光眼也可用杞菊地黃丸緩解病情。