有調(diào)查顯示，超過50%的老年人存在睡眠問題。老年人睡眠障礙的原因錯綜復雜，某些疾病如夜尿癥、睡眠呼吸暫停綜合征等對睡眠都有影響。

　　張奶奶，年齡67歲，每晚入睡艱難，須服安眠藥勉強入睡，一般安定類藥物不起作用，全靠三唑侖和思諾思，但又怕長期服用安眠藥成癮，整天憂心忡忡。

　　她夜間淺睡多夢,白天昏昏沉沉，精神萎靡，心煩意亂；體質(zhì)很差，吃了人參、蟲草等補品，癥狀反而加重。就診時病人脈象弦緊，舌尖紅，苔白膩，面色萎黃，頭發(fā)蒼白，精神不振，證屬肝郁化火、陰虛火旺、氣滯濕阻、心神不寧。為此醫(yī)生治以舒肝解郁、滋陰降火、清心化濕，方用天王補心丹合知柏地黃丸加減：生龍骨30克、夜交藤30克、石菖蒲15克、遠志10克、酸棗仁15克、朱茯神15克、生地15克、廣郁金15克、焦山楂15克、萊菔子15克、生甘草10克、淡竹葉10克、陳皮15克、炒白術(shù)15克，7劑。特別交待立即停服人參等補品，多吃白蘿卜。一周后復診時睡眠明顯好轉(zhuǎn)，心情愉快。在此基礎上原方加減再服2周，睡眠恢復正常，健康狀況好轉(zhuǎn)。

　　還有一位老年患者，近來總是失眠，原本每天早上六點半起床的他，現(xiàn)在經(jīng)常凌晨三點多就醒了，而且很難再入睡。為此，臨床醫(yī)生給他開了安定等治療失眠的藥物，結(jié)果不但患者的失眠沒有好轉(zhuǎn)，情緒狀態(tài)也越來越差。經(jīng)精神科會診后，這名患者被診斷為“抑郁癥”，隨后給予抗抑郁藥物治療，患者早醒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，情緒狀況也得到明顯改善。

　　專家表示，老年人失眠由多種原因引起，首先要分析一下失眠的原因。年齡大了，睡眠需要的時間少，據(jù)研究表明，60歲以上老人比60歲以前每天要少睡3~4個小時。另外，老年經(jīng)常與多病相伴，慢性疾病干擾睡眠，常會有繼發(fā)性的睡眠障礙，如糖尿病、高血壓、心臟病、更年期等都可以引起失眠。

　　其次，老年人在生理上還有以下特點：1.內(nèi)分泌變化引起的大腦生物鐘變化，深睡眠減少，周期中清醒次數(shù)增加。2.動脈硬化引起心腦供血減少。3.消化吸收功能減退，營養(yǎng)供應相對不足。4.心情抑郁，尤其是老年孤獨者。

　　“對于老年睡眠障礙患者，一定要注重原發(fā)病的治療，同時，讓患者不要對使用藥物可能帶來的副作用過分焦慮?！睆V東省中醫(yī)院心理睡眠?？浦魅卫钇G說。

　　總之，對老年睡眠障礙患者要查明原因，不濫用安眠藥，要記住老年人生理上的特點，藥物種類和藥量選擇得當。另外，醫(yī)生要叮囑患者不要緊張，對失眠要有正確的理解，保持生活規(guī)律性。服用藥物后起床要多活動，但體育鍛煉不能運動過度，以免造成風寒入侵、飲食不節(jié)、關(guān)節(jié)疼痛等，進一步加重失眠。