李先生問(wèn)：我已經(jīng)結(jié)婚兩年，一直無(wú)避孕,但到現(xiàn)在還未有小孩，上個(gè)月我到醫(yī)院檢查的報(bào)告如下：被檢精子數(shù)：228；密度(百萬(wàn)/毫升)：39.955；a級(jí)(快速前向運(yùn)動(dòng))：6.58%；活動(dòng)精子總數(shù)：97； b級(jí)(慢速前向運(yùn)動(dòng))：7.02%；精子活率：42.54%；c級(jí)(非前向運(yùn)動(dòng))：28.95%；液化時(shí)間(分)：12；d 級(jí)(極慢或不動(dòng))：57.46%；PH 值：7.4；精液量(ml)：:2.7。醫(yī)生的結(jié)論是弱精，我想問(wèn)，我應(yīng)該要怎樣治療才能恢復(fù)正常呢?
　　江門市中心醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師余新立答：精子活動(dòng)力分為4級(jí)：a級(jí)表示精子活動(dòng)極好，呈快速直線向前運(yùn)動(dòng)；b級(jí)表示精子活動(dòng)很好，直線向前運(yùn)動(dòng)；c級(jí)表示精子活動(dòng)力一般，只向前曲線運(yùn)動(dòng)； d級(jí)表示精子活動(dòng)能力差，只在原地蠕動(dòng)。禁欲 3～7天的精液電腦檢測(cè)分析中a級(jí)+b級(jí)小于50%或a級(jí)精子小于25%屬于弱精子癥?僨岫熱蹙又⑹侵竌級(jí)+b級(jí)精子小于50%，但大于30%或a級(jí)精子小于25%，但大于10%；②中度弱精子癥是指a級(jí)+b級(jí)精子小于50%，但大于30%，其中a級(jí)精子小于10%；③重度弱精子癥是指b級(jí)+c級(jí)精子數(shù)量小于30%，其中a級(jí)精子為零。弱精子癥時(shí)，精子無(wú)力前行，難以穿過(guò)子宮頸管、子宮腔，直達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合，因而造成生育能力低下。
　　導(dǎo)致弱精子癥的常見(jiàn)原因有：1、生殖系感染：如睪丸炎、附睪炎、輸精管等生殖道或者生殖腺體急慢性炎癥都可以降低精子的運(yùn)動(dòng)能力。2、精液液化異常。3、免疫因素：抗精子抗體是一種免疫系統(tǒng)所造成的，可以使精子凝集，從而失去了活動(dòng)能力。4、遺傳因素。5、精索靜脈曲張、隱睪等疾病。6、其他因素：如微量元素缺乏、維生素缺乏，精子活力也受到了影響。高溫工作環(huán)境和化學(xué)的一些器皿物質(zhì)接觸、酗酒、大量的吸煙等等，可能也會(huì)對(duì)精子的活力有一定的影響。一些食物會(huì)影響精子功能，如粗制棉籽油里的棉酚、食品添加劑、著色劑、防腐劑、含有雌激素及其類似物的食品等。
　　對(duì)于弱精子癥的治療：
　　1、一般治療：禁煙、酒及少吃刺激性食物，不要過(guò)度疲勞。
　　2、藥物治療：(1)微量元素缺乏者，予相應(yīng)補(bǔ)充；(2)ATP：ATP參與精子的新陳代謝，為精子的運(yùn)動(dòng)直接提供能量；（3）維生素E；(4) 左卡尼?。菏蔷釉诟讲G中成熟和獲得運(yùn)動(dòng)能力的重要物質(zhì)；（5）中醫(yī)中藥治療。
　　3、病因治療：（1）生殖系感染予抗菌消炎藥治療：若支原體和衣原體感染，要求夫妻倆同時(shí)服藥。（2）伴有精液液化不良者可用大劑量維生素C、糜蛋白酶，可同時(shí)服用知柏地黃丸。（3）抗精子抗體陽(yáng)性者，使用免疫抑制劑，如地塞米松或強(qiáng)的松用遞減法給藥。（4）激素療法：對(duì)于生殖激素正常或低于正常者可分別選用，如hCG、十一酸睪酮等。（5）若是精索靜脈曲張或隱睪，建議外科手術(shù)。
　　李先生目前弱精子癥明確，建議到正規(guī)的大醫(yī)院繼續(xù)作詳盡檢查明確原因，根據(jù)您的實(shí)際情況予以相應(yīng)的治療，若經(jīng)過(guò)正規(guī)治療仍未能生育，我院的生殖中心的輔助生育技術(shù)（ART）會(huì)幫上您，祝您早日生孩子！