1. 子宮體炎：子宮體炎與子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)相同，是子宮內(nèi)膜炎病變的進(jìn)一步發(fā)展。因此，無(wú)子宮內(nèi)膜炎的單純子宮體炎幾乎是不存在的。子宮體炎一般療程稍長(zhǎng)，病理檢查可見(jiàn)炎癥侵及到子宮體。

　　2.子宮頸炎：急性子宮頸炎亦表現(xiàn)為白帶增多、膿性白帶，但以宮頸局部充血、水腫并有觸痛為其特征，急性子宮頸炎多與急性子宮內(nèi)膜炎、急性陰道炎同時(shí)發(fā)生，此時(shí)，多為同一致病菌感染、浸潤(rùn)、擴(kuò)散所致。

　　3.子宮內(nèi)膜結(jié)核；子宮內(nèi)膜結(jié)核有下腹墜痛、白帶增多、月經(jīng)量多等類(lèi)似慢性子宮內(nèi)膜炎的癥狀，但前者在活動(dòng)期可有低熱、盜汗、乏力等癥，晚期可出現(xiàn)月經(jīng)稀少、甚至閉經(jīng)，大多喪失生育能力。臨床上可通過(guò)診斷性刮官或子宮輸卵管造影協(xié)助診斷。

　　4.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉以月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)為特點(diǎn)，發(fā)生感染或壞死時(shí)，可有不規(guī)則出血、膿性白帶等，診斷有困難時(shí)，可通過(guò)診斷性刮宮、宮腔鏡檢查或取活檢協(xié)助診斷。

　　5. 子宮內(nèi)膜癌：子宮內(nèi)膜癌以黃水樣或血樣白帶為特點(diǎn)，感染時(shí)可有不規(guī)則出血及膿性白帶，晚期可出現(xiàn)疼痛、貧血、消瘦、惡液質(zhì)等。臨床可采用分段診斷性刮宮的方法，進(jìn)行病理學(xué)診斷，還可通過(guò)子宮鏡檢查的方法明確診斷。

　　功血經(jīng)驗(yàn)秘笈介紹

　　功能子宮性出血是常見(jiàn)的婦科疾病，下面介紹幾種常用的治療功血的常用方劑。　　

　　方劑1名稱(chēng)：加減歸脾湯

　　組成：黨參15克，黃芪30克，阿膠15克(另烊化，分2次服)，血余炭9克，白術(shù)9克，炒當(dāng)歸6克，遠(yuǎn)志9克，炒棗仁15克，棕櫚炭30克，陳皮9克，甘草9克。

　　功能：補(bǔ)脾攝血。

　　主治：崩漏之脾虛型。癥見(jiàn)陰道驟然下血或漏下不止，血色鮮紅或淺淡，小腹脹痛，食少便溏，心慌氣短，倦怠乏力，腰部酸痛，面色浮黃，舌淡苔薄，脈象細(xì)數(shù)等。

　　用法：1. 先將藥物用冷水適量浸泡1小時(shí)，浸透后煎煮。首煎武火(溫度較高)，煎沸后文火(溫度較低)，煎20-25分鐘。二煎武火煎沸后文火煎15-20分鐘，煎好后兩煎混勻，總量以250-300毫升為宜，每日服1劑，每劑分2次服用，早飯前及晚飯后1小時(shí)各溫服1次。

　　2. 1日1劑，連服5-10劑為1個(gè)療程，待至下次月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，原方如法再服1個(gè)療程。

　　加減運(yùn)用：血色紅、口干脈數(shù)者，加地榆炭30克;血色暗有塊、舌有瘀點(diǎn)瘀斑、脈沉弦者，加三七粉6克(分二次另服);腹脹痛、兩脅脹痛、舌質(zhì)紫暗、脈弦者，加烏梅30克;頭痛者，加荊芥炭9克;氣短懶言、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱者，減黨參，加人參9克(另煎入);下血量多不止者，加醋30克配水煎。

　　經(jīng)驗(yàn)體會(huì)：本方系在宋•嚴(yán)用和《濟(jì)生方》歸脾湯的基礎(chǔ)上加減而成。崩漏發(fā)生的機(jī)理，主要由于沖任損傷不能固攝所致。脾虛者補(bǔ)脾攝血，用加減歸脾湯;血熱者清熱止血，用清熱止血湯;氣郁者疏肝解郁止血，用加減逍遙散;血瘀者化瘀止血，用加減逐瘀止崩湯;腎陽(yáng)虛者溫補(bǔ)腎陽(yáng)佐以止血，用加減右歸飲;腎陰虛者滋陰補(bǔ)腎佐以止血，用加味地黃湯。425例中，治愈者375例，治愈率為88.23%;有效者26例，總有效率為94.34%。其中脾虛型占223例。