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從康熙御賜“地黃湯”說起

來源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2009/01/07
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       康熙不僅是中國(guó)歷史上一位開明君主、杰出的政治家,而且對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)也頗有研究。

  《庭訓(xùn)格言》曾記載了康熙御賜“地黃湯”的故事,接受賞賜的人就是《紅樓夢(mèng)》作者曹雪芹的祖父——曹寅。

  賜“湯”療疾

  據(jù)說康熙49年(1710年),曹寅時(shí)任江寧織造,身患疥瘡兩月未愈,臥床不起??滴醌@知后,親賜“六味地黃湯”,曹寅遵旨服藥,竟很快痊愈了。為躬謝皇帝賜“湯”,曹寅還上書表奏曰:“……幸蒙圣恩,命服地黃湯得以痊愈。目下服地黃丸,奴身比先覺健旺勝前,皆天恩浩蕩,重賜余生?!?

  六味地黃湯本并非專門治疥之方,它主要功效是“滋陰補(bǔ)腎”,凡腎陰虧損、腎陰不足而引起的諸癥均可使用。那么,它又何以治愈了疥瘡呢?

  原來,康熙深知曹寅生活放蕩,?;燠E于秦樓楚館之地,身體必有腎陰不足之候,六味地黃湯重在治本,使腎陰之虧得補(bǔ),身體不虛,邪不可干,故有助疾病痊愈。

  疥瘡是由疥蟲潛隱皮膚,輾轉(zhuǎn)攻行,引起患部發(fā)癢鉆刺,可傳遍全身,抓破表皮會(huì)繼發(fā)化膿性感染。病因多與血中毒熱、濕邪交織相關(guān),而方中地黃、丹皮滋陰涼血、清熱解毒,澤瀉利濕瀉熱,故地黃湯對(duì)熱毒疥瘡也當(dāng)有一定療效?!夺t(yī)宗金鑒•外治心法》中有“祛風(fēng)地黃丸”,方中地黃為主藥,用于治皮膚瘙癢等癥。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),地黃有抗炎、抗真菌等作用,單味地黃對(duì)濕疹、銀屑病等也有一定的療效。

  話說由來

  神奇的“地黃丸家族”從哪里來?原來,自宋代著名醫(yī)家錢乙首創(chuàng)“六味地黃丸”以來,該方就成了后世滋陰補(bǔ)腎的代表方。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,腎陰虛是一種涉及多系統(tǒng)、多器官功能及形態(tài)異常的全身性疾病,許多疾病尤其是老年慢性病患者,都會(huì)因腎陰虛而表現(xiàn)出一系列陰虛癥狀。作為補(bǔ)腎要方的六味地黃丸(或地黃丸類方),正是通過對(duì)人體多系統(tǒng)、多器官的影響而改善陰虛的癥狀。

  藥理實(shí)驗(yàn)證明,六味地黃丸具有調(diào)節(jié)免疫功能、降血壓、降血糖、抗腫瘤、預(yù)防動(dòng)脈硬化,以及滋補(bǔ)強(qiáng)壯等作用,因而此方的療疾范圍涉及到內(nèi)外婦兒五官皮膚等諸科。

  “地黃丸”家族

  六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰且藥性平和,歷代醫(yī)家不僅對(duì)其療效評(píng)價(jià)甚高,而且在此方基礎(chǔ)上不斷化裁增損,形成了許多地黃丸系列方。現(xiàn)介紹幾種常用六味地黃丸類方:

  六味地黃丸

  熟地黃、山茱萸、丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。方中熟地黃為君藥,滋陰補(bǔ)腎,益精填髓。山茱萸溫腎補(bǔ)肝,澀精斂汗為臣藥;山藥健脾益氣,滋腎固精,二藥與熟地黃合用,可增加補(bǔ)腎之力。佐以澤瀉清泄腎濁,分消水濕,防地黃滋膩太過;丹皮清泄肝火,且制山茱萸酸收之性;茯苓淡滲健脾,既助山藥補(bǔ)脾固精,又能防脾土壅滯。全方補(bǔ)瀉結(jié)合,標(biāo)本兼顧,以補(bǔ)虛治本為主,補(bǔ)不戀邪,瀉不傷正,甘淡平和,不愧為滋陰補(bǔ)腎之代表方。

  功 效 滋陰補(bǔ)腎。適用于因腎陰虧損出現(xiàn)的頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱,盜汗遺精、視力減退、目視昏花、咽干口燥、形體消瘦等癥。

  主 治 糖尿病、高血壓、冠心病、神經(jīng)衰弱、甲亢、復(fù)發(fā)性口瘡、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、慢性咽炎、結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、腎病綜合征、黃褐斑、少精癥、兒童遺尿癥、兒童性早熟、更年期綜合征等。

  金匱腎氣丸

  (又稱桂附地黃丸、腎氣丸)

  六味地黃丸加桂枝、炮附子。加入肉桂、附子溫腎中之陽(yáng),與滋陰藥同用,意在微微生長(zhǎng)少火以生腎氣。

  功 效 溫補(bǔ)腎陽(yáng)。適用于腎陽(yáng)不足引起的腰膝酸冷,四肢不溫,下肢浮腫,小便不利或過多,痰飲喘咳,消渴等癥。

  主 治 胃及十二指腸潰瘍、慢性支氣管炎、肺源性心臟病、慢性腎炎、尿崩癥、甲狀腺功能低下、糖尿病、神經(jīng)衰弱、前列腺肥大、男子勃起功能障礙、少精癥、更年期綜合征、先兆流產(chǎn)和不孕癥等。

  杞菊地黃丸

  六味地黃丸加枸杞子、菊花。方中枸杞子滋陰補(bǔ)腎,兼能養(yǎng)肝明目;菊花能疏風(fēng)清熱,平肝明目。

  功 效 滋腎養(yǎng)肝。適用于肝腎陰虧引起的眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風(fēng)流淚,視物昏花等癥。

  主 治 高血壓、神經(jīng)衰弱、頸椎性眩暈、腎病綜合征、老年黃斑變性、慢性結(jié)膜炎、視神經(jīng)萎縮、慢性青光眼、視疲勞等。

  知柏地黃丸

  六味地黃丸加知母、黃柏。知母甘寒質(zhì)潤(rùn),滋腎陰,潤(rùn)腎燥;黃柏苦寒,瀉相火,堅(jiān)真陰。全方加強(qiáng)了滋陰降火的作用。

  功 效 滋陰降火。適用于陰虛火旺,潮熱盜汗,口干咽痛,耳鳴遺精,小便短赤等癥。

  主 治 神經(jīng)衰弱、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、糖尿病、早期強(qiáng)直性脊柱炎、結(jié)核病、慢性腎盂腎炎、腎炎血尿、慢性前列腺炎、急性尿路感染、腎病綜合征、遺精等。

  麥味地黃丸

  六味地黃丸加麥冬、五味子。麥冬能滋陰生津,五味子可斂肺滋腎,本方既有滋養(yǎng)腎陰,還有斂肺止咳作用。

  功 效 滋腎養(yǎng)陰、斂肺止咳。適用于肺腎陰虧引起的潮熱盜汗,咽干口渴,咳嗽帶血,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,消渴等癥。

  主 治 慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺心病、小兒哮喘、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、經(jīng)期綜合征等。

  歸芍地黃丸

  六味地黃丸加當(dāng)歸、白芍。當(dāng)歸能補(bǔ)血養(yǎng)血,白芍柔肝養(yǎng)陰,此方增強(qiáng)了滋陰養(yǎng)血作用。

  功 效 滋肝腎、補(bǔ)陰虛、清虛熱。適用于肝腎不足,陰虛血虧癥見頭暈?zāi)垦#Q咽干,腰腿酸痛,腳跟疼痛,午后潮熱、手足心發(fā)熱等癥。

  主 治 慢性腎炎、慢性氣管炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、糖尿病、視神經(jīng)炎、月經(jīng)過多、更年期綜合征、失眠等。

  明目地黃丸

  杞菊地黃丸加當(dāng)歸、白芍、白蒺藜、石決明。所增當(dāng)歸、白芍能養(yǎng)血滋陰,石決明平肝潛陽(yáng)、清肝明目,白蒺藜疏肝清熱、祛風(fēng)明目。此方對(duì)肝腎陰虛、虛火上炎引起的多種眼目病癥有良效。

  功 效 滋腎、養(yǎng)肝、明目。適用于肝腎陰虛引起的目澀畏光,視物模糊,迎風(fēng)流淚等癥。

  主 治 中心視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、玻璃體混濁、黃斑水腫、干燥性角膜炎、老年性淚腺萎縮、老年白內(nèi)障、單純性青光眼等。

  “地黃丸”家族成員眾多,是價(jià)廉物美、深受病家喜愛的常用中成藥。各種“地黃丸”因組成、功用、劑型不同,服用時(shí)劑量和注意事項(xiàng)也各有不同,請(qǐng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)服藥。

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