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中醫(yī)辨證施治便秘

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2008/12/30
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      一 實秘的中醫(yī)治療

  瀉藥,絕不是便秘的“萬金油”!

  1.腸胃積熱型便秘的中醫(yī)治療

  癥狀:大便干結(jié),腹脹腹痛,面紅身熱,口干口臭,心煩不安,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。

  治法:瀉熱導滯;潤暢通便。

  方藥:麻子仁丸。 方中大黃、枳實、厚樸通腑瀉熱,火麻仁、杏仁、白蜜潤腸通便,芍藥養(yǎng)陰和營。若津液已傷,可加生地、玄參、麥冬以滋陰生津;若兼郁怒傷肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚,或藥后通而不爽者,可用青鱗丸以通腑緩下,以免再秘;若熱勢較甚,痞滿燥實堅者,可用大承氣湯急下存陰。另外尚可辨證選用當歸龍薈丸、黃龍湯、涼隔散等。

  2.氣機郁滯型便秘的中醫(yī)治療

  癥狀:大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不爽,腸鳴失氣,腹中脹痛,胸脅滿悶,噯氣頻作,食少納呆,舌苔薄膩,脈弦。

  治法:順氣導滯。

  方藥:六磨湯。 方中木香調(diào)氣,烏藥順氣,沉香降氣,大黃、檳榔、枳實破氣行滯??杉雍駱恪⑾愀?、柴胡以助理氣之功。若氣郁日久,郁而化火,可加黃芩、梔子、龍膽草清肝瀉火;若氣逆嘔吐者,可加半夏、旋覆花、代赭石;若七情郁結(jié),憂郁寡言者,加白芍、柴胡、合歡皮疏解郁;若跌仆損傷,腹部術(shù)后,便秘不通,屬氣滯血瘀者,可加桃仁、紅花、赤芍之類活血化瘀。

  3.陰寒積滯型便秘的中醫(yī)治療

  癥狀:大便艱澀,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呢逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。

  治法:溫里散寒,通便止痛。

  方藥:大黃附子湯。 方中附子溫里散寒,大黃蕩除積滯,細辛散寒止痛??杉予讓崱⒑駱?、木香助瀉下之力,加干姜、小茴香增散寒之功。若心腹絞痛,口噤暴厥屬大寒積聚者,可用三物備急丸攻逐寒積。

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