說起六味地黃丸，最早出現(xiàn)在宋代太醫(yī)錢乙所著《小兒藥證直訣》中，專用來治療小兒發(fā)育五遲（立遲、行遲、齒遲、語遲、發(fā)遲）的方子。

        后來經(jīng)過不斷發(fā)展，越來越多的臨床作用被發(fā)現(xiàn)，也由此衍生出了“地黃丸七兄弟”，但是，很多人對它們的功效不是很清楚，很容易混淆，今天，我們就來區(qū)分一下它們。
 
         一、六味地黃丸
 
        主要成分為：熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。

        作為七兄弟的老大，六味地黃丸的主要功效是滋陰補腎，用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。

        如果出現(xiàn)畏寒肢冷，五更泄瀉，精神萎靡等腎陽虛癥狀用六味地黃丸反而會加重病情，所以大家推薦或使用六味地黃丸之前一定要辨明陰陽，而不能簡單的聽信“治腎虛，就用六味地黃丸”的廣告詞。
 
        二、麥味地黃丸
 
        麥味地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)方上加入了麥冬和五味子。

        其中麥冬主要有養(yǎng)陰生津、潤肺的功效，而五味子則有滋腎、生津、斂肺的功效，所以麥味地黃丸除滋補腎陰之外還有了養(yǎng)肺陰的功效，適合于肺腎陰虛的患者。此類患者主要表現(xiàn)為潮熱盜汗，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，同時伴有咽干的癥狀。
 
        三、知柏地黃丸
 
        在六味地黃丸基礎(chǔ)上加上知母、黃柏這兩味清熱瀉火藥，就變成了既可以滋陰，同時又可以清熱的知柏地黃丸。

        這里的清熱主要是清虛熱，可以用于潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精等癥狀，更年期的患者或者糖尿病患者多屬此類。
  
        四、歸芍地黃丸
 
        如果患者在腎陰虛的同時還伴有血虛的癥狀，這時候就需要歸芍地黃丸出馬啦。

        歸芍地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入了補血活血的當(dāng)歸和白芍，所以既滋肝腎又補陰血，可以用于肝腎兩虧，陰虛血少，頭暈?zāi)垦＃Q咽干，午后潮熱，腰腿酸疼等癥狀。
 
        五、杞菊地黃丸
 
        從名字中可以看出杞菊地黃丸就是將枸杞子、菊花加入了六味地黃丸的基礎(chǔ)方中。

        枸杞與菊花都有明目的功效，經(jīng)常結(jié)伴出現(xiàn)在各種明目的配方當(dāng)中，而杞菊地黃丸除了可以滋腎養(yǎng)肝，用于肝腎陰虧，眩暈耳鳴之外，對于羞明畏光，迎風(fēng)流淚，視物昏花等癥狀都有顯著的療效。
  
        六、明目地黃丸
 
        “地黃丸七兄弟”中的老六——明目地黃丸可以當(dāng)作是杞菊地黃丸的升級版，在杞菊地黃丸的基礎(chǔ)上加入了蒺藜、石決明（煅）來進一步增強明目的功效，同時還加入了當(dāng)歸和白芍來補充肝血。

        肝開竅于目，肝血充足，營養(yǎng)豐富，眼睛得到滋養(yǎng)才能更健康，所以明目地黃丸的功效主要是三點：滋腎、養(yǎng)肝、明目，可以用于肝腎陰虛，目澀畏光，視物模糊、迎風(fēng)流淚等癥狀。
 
        七、桂附地黃丸
 
        “地黃丸七兄弟”中的老幺——桂附地黃丸，因為在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入了肉桂、制附子兩味大熱的中藥，于是搖身一變，從治療腎陰虛的兄弟中脫穎而出，成為了溫補腎陽的中成藥。

        如果有腰膝酸軟，肢冷尿頻等癥狀的人群可以服用桂附地黃丸來達(dá)到溫補的效果，同時桂附地黃丸還符合中醫(yī)“孤陰不生，獨陽不長”的理念。
 
      “地黃丸七兄弟”各有各的長處，都有不同的針對病癥和人群，因此一定要對癥用藥。