眾所周知，中醫(yī)博大精深。古方中記載有中醫(yī)十大名方：小青龍湯、大承氣湯、小柴胡湯、五苓散、逍遙散、血府逐瘀湯、補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯、六味地黃丸和溫膽湯。今天就來簡單介紹下十大名方的功效。

     一、小青龍湯

    《傷寒論》

    組成：麻黃9克，桂枝9克，干姜9克，細(xì)辛3克，五味子6克，白芍9克，半夏12克，甘草6克。

    用法：水煎，分二次服。

    功能：解表散寒，溫肺化飲。

    主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)停水飲證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗咳嗽，痰多色白清稀，甚則喘息不得臥或肢面浮腫，口不渴，苔薄白而潤，脈浮緊。

    方解：本方為解表滌飲方劑，內(nèi)有水飲者，一旦感受外寒，每致表寒引動(dòng)內(nèi)飲，水寒射肺則咳痰清稀，喘息胸滿，甚則喘息不得平臥，當(dāng)內(nèi)飲外邪得解，里飲得化。

    方中麻黃發(fā)汗解表，宣肺行水為主藥，桂枝助麻黃解表，又能溫化陽氣，助麻黃行水為輔藥，芍藥配桂枝以調(diào)和營衛(wèi)，干姜，細(xì)辛溫脾肺之寒，使脾散精，上歸于肺，肺能通調(diào)水道，下輸膀胱，故水液能在體內(nèi)正常運(yùn)行，以杜其生痰之源；半夏燥溫化痰，治已成之水飲；五味子斂肺止咳，并防肺氣耗散太過之弊，以上均為佐藥，甘草調(diào)合諸藥，以緩和麻，桂，姜辛溫剛烈之性，諸藥合用，共湊解表滌痰，止咳平喘之功。

    臨床運(yùn)用：

    1.本方為溫化痰飲，宣肺平喘之代表方劑，凡咳嗽，痰白清稀有泡沫，口不渴，舌苔白潤者，無論有無惡寒發(fā)熱，有汗無汗均可加減運(yùn)用，如惡寒無汗者，重用麻黃；惡風(fēng)自汗者，重用桂芍，或加姜棗以調(diào)和營衛(wèi)；外寒已解而咳嗽未除者，去麻桂，改用蜜炙麻黃，加杏仁以加強(qiáng)宣肺平喘之功；若痰多清稀，咳喘不得平臥者，重用細(xì)辛，半夏，干姜以溫化降逆寒痰。

    2.本方加石膏，名小青龍加石膏湯《金匱要略》，用于本方證兼有熱象者。

    3.本方用于治療慢性支氣炎，支氣管哮喘，肺氣腫均有一定療效。

    注意事項(xiàng)：

    干姜，細(xì)辛，半夏，五味子為治咳喘痰飲之要藥，若肺寒停飲偏重，五味子用量宜少于干姜，細(xì)辛；若寒飲之咳肺虛者，則五味子用量宜酌加大。
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    二、小柴胡湯

    《傷寒論》

    組成：柴胡9克，黃芩9克，制半夏6克，炙甘草3克，生姜3片，大棗3枚，黨參6克

    用法：水煎服，功能：和解表里，扶正祛邪

    主治：用于少陽證之寒熱往來，胸脅苦滿，不欲飲食，心煩嘔惡，口苦咽干，耳聾目弦，舌苔薄白，脈弦而數(shù)者

    方解：邪在表者宜汗，在里者宜下，而少陽病是邪在半表半里之間，故既不可汗，又不可下，只能用柴胡透達(dá)少陽半衰之邪，黃芩泄半里之熱，二藥配伍以解寒熱往來，胸脅苦滿，心煩等癥，配半夏，生姜和胃降逆以止嘔；配黨參，甘草，大棗益氣扶正祛邪，同時(shí)姜，棗相配，可以調(diào)和營衛(wèi)。

    臨床應(yīng)用：

    1．本方善治邪在半表半里，寒熱往來的病證，若見心中煩悶而無嘔吐者，可去半夏，黨參，加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉

    2．可治瘧疾，去甘草加草果等

   3．清泄肝膽濕熱，如黃疸型傳染性肝炎，膽囊炎等病，本方可去參，姜，草，加茵陳，龍膽草，川楝子，梔子等

   4．本方可用于婦女經(jīng)期前后外感，腎盂腎炎，胸膜炎，癥見寒熱往來者，均可斟酌使用
    三、大承氣湯

    《傷寒論》

   組成：大黃12克，厚樸9克，枳實(shí)9克，芒硝12克

    用法：水煎服，功能；峻下熱結(jié)

    主治：

   1．腸胃燥熱積滯，證見大便堅(jiān)實(shí)不通，脘腹脹滿，疼痛拒按，高熱神昏，譫語，舌苔焦黃起刺，脈沉實(shí)有力
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    2．熱結(jié)旁流，證見下利清水臭穢，雖利而腹?jié)M脹痛不減，按之堅(jiān)硬有塊，口干舌燥，脈滑數(shù)

    方解：本方為瀉下之峻刺，有通便瀉熱之功，方中以大黃苦寒泄熱通便，蕩滌腸胃為主藥；輔以芒硝咸寒瀉熱，軟堅(jiān)潤燥；積滯不去，由于氣滯不行，故佐以枳實(shí)，厚樸消痞除滿，行氣散結(jié)，四藥合用，有峻下熱結(jié)的功效，對于腸胃燥實(shí)，郁滯不通者能承順胃氣下行，使塞者通，閉者暢，故名承氣。

    本方治癥是因?qū)崯崤c燥屎壅結(jié)于里所致，本方主證前入歸納為”痞，滿，燥，實(shí)”四字，”痞”是自覺脘有悶塞壓重感；”滿”是脘腹脹滿，按之有抵抗感；”燥”是指腸中糞便，既燥且堅(jiān)按之堅(jiān)硬；”實(shí)”是指腸胃有燥糞與熱邪互結(jié)，而有便秘，腹痛拒按，或下利清水臭穢而腹脹滿不減。

    臨床應(yīng)用：

    1.本方主治辯證要點(diǎn)以“痞”，“滿”，“燥”，“實(shí)”及脈實(shí)等

    2.本方去芒硝叫小承氣湯，主治與大承氣湯略同，但證情較輕，便雖硬，秘結(jié)尚不如大承氣湯之堅(jiān)實(shí)

    3.本方去枳，樸，加甘草，叫調(diào)胃承氣湯，治陽明證，口渴便秘，腹痛拒按，大便堅(jiān)結(jié)，苔黃燥，脈滑數(shù)者

    注意事項(xiàng)：

    1.本方為瀉下峻劑，如氣虛陰虧，或表證未解，或胃腸無熱結(jié)，均不宜用

    2.本方作用峻猛，中病即止，過用會(huì)損耗正氣，孕婦禁用

    四、五苓散

    《傷寒論》

    組成：茯苓9克，豬苓9克，澤瀉12克，白術(shù)9克，桂枝6克
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    用法：水煎服，功用：利水滲濕，健脾化氣

    主治：水濕內(nèi)停所致的水腫，泄瀉，小便不利，以及痰飲病而見咳嗽，吐痰清稀，眩暈心悸等證

    方解：方中茯苓，豬苓，澤瀉利水滲濕為主藥；白術(shù)健脾運(yùn)濕，與茯苓配合更增強(qiáng)健脾去濕之作用，為輔藥；桂枝溫陽以助膀胱氣化，氣化則水自行，為佐藥，諸藥合用，既可淡滲以利水濕，也可健脾以運(yùn)水濕，氣化以行水濕，故對水濕內(nèi)停所致的各種水濕證均可治之

    臨床運(yùn)用：

    1.本方化氣利水，健脾祛濕，為治水濕內(nèi)停，小便不利而致水瀉，泄瀉等證的常用方。

    加減變化后，可治多種病證，如濕傷脾胃，便溏，小便短少，可用四苓散(本方去桂枝)；若寒濕困脾，脘腹脹痛泄瀉，小便短少者，可用胃苓湯(本方與平胃散合方)；若水腫較甚，可酌加桑白皮，陳皮，大腹皮等化氣利水藥，以增加利尿消腫的功效；如治濕郁黃疸，小便不利，偏于濕重者，可用茵陳五苓散(本方加茵陳)，現(xiàn)用于治療慢性腎炎水腫，急性腸炎的水泄，胃無力或幽門梗阻的振水音等屬水濕內(nèi)停者。

    據(jù)研究，本方利尿作用較其中各單味藥均強(qiáng)，服用后能使尿量明顯增加，并有排鈉及增加腎血流量的作用。

    2.《傷寒論》中本方原治太陽經(jīng)證表邪未解，內(nèi)傳太陽膀胱腑證，致膀胱氣化不利而成蓄水證，證見頭痛發(fā)熱，煩渴欲飲，水入即吐，小便不利，苔白脈浮等。
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    五、逍遙散

    《太平惠民和劑局方》
    組成：柴胡12克，白芍12克，當(dāng)歸12克，茯苓12克，白術(shù)12克，炙甘草6克

    用法：水煎服，亦可將上藥共為散，每次6克，生姜，薄荷少許水煎湯沖服，日3次

    功用：疏肝養(yǎng)血健脾

    主治：肝郁血虛脾弱所致的兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛，脈弦而虛者

    方解：柴胡疏肝解郁，當(dāng)歸，白芍養(yǎng)血柔肝，三藥配合，補(bǔ)肝體而助肝用，共為方中主藥；白術(shù)，茯苓健脾和中，為方中輔藥；佐薄荷，生姜助本方疏散條達(dá)之力；炙甘草調(diào)和諸藥為方中使藥，諸藥合用，使肝郁得解，血虛得養(yǎng)，脾弱得健，則諸癥自愈

    臨床應(yīng)用：

    1.本方常用于辯證屬肝郁血虛脾弱的慢性肝炎，胃腸功能紊亂，神經(jīng)官能癥，月經(jīng)不調(diào)等病癥

    2.本方治證見虛熱征象明顯時(shí)，加用丹皮，炒梔子，名為丹梔逍遙散

    3.治療肝郁血虛之痛經(jīng)，加用生地或熟地，名為黑逍遙散

    六、血府逐瘀湯

    《醫(yī)林改錯(cuò)》

    組成：當(dāng)歸9克，生地9克，桃仁12，紅花9克，枳殼6克，赤芍6克，川芎5克，柴胡3克，桔梗5克，牛膝9克，甘草3克

    用法：水煎服

    功用：活血祛瘀，行氣止痛

    主治：胸中血瘀，血行不暢所致的胸痛，頭痛，日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，心悸失眠，入暮漸熱，舌質(zhì)暗紅，有瘀斑或瘀點(diǎn)，脈澀或弦緊

    方解：方中桃仁，紅花，川芎活血祛瘀為主藥；當(dāng)歸，赤芍養(yǎng)血活血，牛膝祛瘀通脈并引血下行，3藥助主藥以活血祛瘀為輔藥；生地配當(dāng)歸養(yǎng)血和血，使祛瘀而不傷陰血，柴胡，枳殼，桔梗寬胸中之氣滯，治療氣滯兼證，并使氣行血亦行，共為方中佐藥；甘草協(xié)調(diào)諸藥為使，合而用之，使血行瘀化諸癥之愈
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    臨床應(yīng)用：

    1.以胸痛，舌暗紅，脈澀或弦緊為辯證要點(diǎn)

    2.血瘀經(jīng)閉，痛經(jīng)，可用本方去桔梗加香附，茺蔚子，澤蘭等；脅下痞塊屬血瘀者，本方加郁金，丹參等；兼有氣虛見癥加黨參
 
    七、補(bǔ)中益氣湯

   《脾胃論》
    組成：黃芪15克，白術(shù)10克，黨參15克，當(dāng)歸6克，陳皮6克，柴胡5克，升麻5克，炙甘草5克

    功效：調(diào)補(bǔ)脾胃，益氣升陽

    用法：水煎服

    主治：脾胃氣虛及氣陷，癥見神疲乏力，食少便溏，舌嫩色淡，脈虛或身熱有汗，渴喜熱飲，或脫肛，子宮脫垂，久痢，久瘧等證

    方解：本方主要用治脾胃氣虛，中氣下陷，方中黃芪補(bǔ)中益氣，升陽固表為主藥；黨參，白術(shù)，炙甘草甘溫益氣，補(bǔ)益脾胃，為輔藥；脾胃為氣血營衛(wèi)生化之源；脾虛易致氣滯，故用陳皮理氣化滯；升麻，柴胡協(xié)同芪，參升陽陷；氣虛則血虛，故用當(dāng)歸補(bǔ)血和營，均為佐使藥，諸藥合用，共湊補(bǔ)中益氣，升陽固表，強(qiáng)健脾胃之功

    臨床應(yīng)用：

    1.素體氣虛，易患感冒，或氣虛外感發(fā)熱不退，身倦多汗等癥，可用本方治療

    2.本方亦可用于氣虛下陷所致的胃下垂，腎下垂，眼瞼下垂等證，若加入枳殼或枳實(shí)可使內(nèi)臟平滑肌收縮有力，肌張力增強(qiáng)，效果更好

    3.凡一般慢性疾病，癥見脾胃虛弱，食欲不振，少氣懶言，自汗體倦，動(dòng)則氣促，舌淡脈虛等，亦可加減使用
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    八、歸脾湯

    《濟(jì)生方》

   組成：白術(shù)9克，茯神10克，黃芪12克，龍眼肉10克，酸棗仁10克，黨參12克，炙甘草5克，當(dāng)歸10克，遠(yuǎn)志10克，木香10克
    用法：加生姜6克大棗3枚水煎服

    功效：健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血

    主治：

    1.心脾兩虛，氣血不足所致的心悸，健忘，失眠，食少體倦，面色萎黃，舌色淡白，脈弱

    2.脾虛不攝所致的月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下，以及皮下出血等證

    方解：方中四君子湯補(bǔ)氣健脾，使脾胃強(qiáng)健，則氣血自出，氣能統(tǒng)血為主藥；當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血，使氣固血充，為輔藥；龍眼肉，酸棗仁，遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，均為佐藥；生姜，大棗調(diào)和營衛(wèi)，為使藥，諸藥合用，共湊益氣健脾，補(bǔ)血養(yǎng)心之效

    臨床應(yīng)用：

    1.用于心脾兩虛的心悸，失眠；對于脾虛血少的血證，可加入阿膠，首烏，鹿角霜等補(bǔ)血，止血藥同用

    2.月經(jīng)后期，色淡量少，或停經(jīng)再生，淋瀝不斷，以及月經(jīng)過多，伴有頭暈，心悸，體倦等心脾兩虛見癥，可用本方治療

    3.可用于久病體虛遺精，盜汗，自汗，臟躁等證

    九、六味地黃丸

    《小兒藥證直訣》

    組成：熟地240克，山萸肉120克，山藥120克，澤瀉90克，茯苓90克，丹皮90克

    用法：研未，煉蜜為丸或作湯劑煎服

    功效：滋補(bǔ)肝腎

    主治：肝腎陰虛，虛火上炎所致腰膝酸軟，頭目眩暈，耳鳴耳聾，盜汗遺精，或骨蒸潮熱，手足心熱，消渴，虛火牙痛，舌燥喉痛，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)
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    方解：方中熟地滋腎填精，為主藥；輔以山藥補(bǔ)脾固精，山萸肉養(yǎng)肝澀精，稱為三補(bǔ)，又用澤瀉清瀉腎火，并防熟地之滋膩；茯苓淡滲脾濕，以助山藥之健運(yùn)，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之溫，共為經(jīng)使藥，謂之三瀉，六藥合用，補(bǔ)中有瀉，寓瀉于補(bǔ)，相輔相成，補(bǔ)大于瀉，共湊滋補(bǔ)肝腎之效

    臨床應(yīng)用：

    1.本方為補(bǔ)陰之代表方，加黃柏，知母，名知柏地黃丸，其滋陰降火之力更大，用于陰虛火旺所致的骨蒸潮熱，盜汗等證；各加入枸杞子，菊花，名杞菊地黃丸，著重滋補(bǔ)肝腎以明目，用于肝腎不足所致之視物不清及眼睛澀痛等癥；若加五味子，名都?xì)馔?，用于腎虛氣喘，呃逆等癥；若加麥冬，五味子，名麥味地黃丸，用于肺腎陰虛，咳嗽吐血，潮熱盜汗等癥

    2.本方對于神經(jīng)衰弱，肺結(jié)核，糖尿病，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，腎結(jié)核，高血壓，功能性子宮出血等屬于肝腎陰虛者，均可加減使用

    3.本方加入當(dāng)歸，柴胡，五味子等治療球后視神經(jīng)炎，中心性視網(wǎng)膜炎，視神經(jīng)萎縮，有一定療效

    十、溫膽湯

   《三因極一病證方論》

   組成：半夏6克，竹茹6克，枳實(shí)6克，陳皮9克，甘草3克，茯苓5克，生姜3克，大棗3克

    用法：水煎服

    功效：理氣化痰，清膽和胃

    主治：膽胃不和，痰熱內(nèi)擾，虛煩不眠，或嘔吐呃逆，以及驚悸不寧，癲癇等證

    方解：方中以半夏為君，降逆和胃，燥濕化痰，以竹茹為臣，清熱化痰，止嘔除煩；枳實(shí)行氣消痰，使痰隨氣下，佐以陳皮理氣燥濕，茯苓健脾滲濕，俾濕去痰消，使以姜，棗，甘草益脾和胃而協(xié)調(diào)諸藥，綜合全方，共奏理氣化痰，清膽和胃之效。

    臨床應(yīng)用：
    
    1.本方治證為濕痰微有化熱之象，以舌苔白膩微黃，脈弦，滑或略數(shù)者為證治要點(diǎn)

    2.若心內(nèi)煩熱者，加黃連，麥冬以清熱除煩；口燥舌干者，去半夏，加麥冬，天花粉以潤燥生津；癲癇抽搐，可加膽南星，鉤藤，全蝎以熄風(fēng)止痙

    3.適用于神經(jīng)官能癥，急、慢性胃炎，慢性支氣管炎、美尼爾綜合征、妊娠嘔吐等屬痰熱內(nèi)擾與膽胃不和者。