冬至將近，門診膏方的市民不斷增多，作為冬令進補的有效方法之一，膏方一直受到市民的青睞，但是在臨床上，我們經(jīng)常遇到患者詢問，為何有的膏方服用后效果不佳甚至會產生一些不良反應？其實，一劑膏方的有效性主要取決于三方面：一是需要具備豐富臨床經(jīng)驗的中醫(yī)醫(yī)師綜合判斷個體情況開出適合的方劑；二是膏方的藥材、加工工藝必須合格；三是服用者必須正確服用及注意飲食起居來配合。因此，為真正實現(xiàn)膏方的調補作用，市民最好選擇到正規(guī)的醫(yī)療機構和藥店經(jīng)醫(yī)生診脈看舌、辨證論治后開出膏方?，F(xiàn)針對臨床上服用膏方者常出現(xiàn)的問題作以下整理，希望能對大家有所幫助。
　　常規(guī)服用方法
　　一般來說，從冬至日起至來年立春為膏方的最佳服用時間。初服每天早晨服一匙，一周后可增至早晚各一匙，用溫開水沖服，成人每匙約30g，少兒減半。脾胃功能良好者，可在早餐和晚餐前空腹服用，有利于膏方充分吸收；脾胃功能欠佳者，可以在餐后服用。如病情需要，可用少量溫熱黃酒沖入服用。有些膏劑可以含化，可讓藥汁在口中慢慢溶化、咽下，以便藥物在局部更好地發(fā)揮作用。膏方啟用后要及時存放冰箱，若發(fā)現(xiàn)有霉變，則不宜再服。
　　注意服用禁忌
　　服膏方期間應忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有較強刺激性的食物。服含有人參的膏方要忌食蘿卜。膏方不要與牛奶、果汁等飲料同服。當出現(xiàn)頭痛、鼻塞、咽痛、咳嗽甚至發(fā)熱等外感病癥，或出現(xiàn)胸脘脹悶，食物積滯，急性腹痛吐瀉等實證時，即應立刻停服，直到這些病癥治愈康復后，才可繼續(xù)服用。女性患者在月經(jīng)期間一般不提倡服用膏方。
　　脾胃虛弱，常伴有胃納呆鈍、反復腹瀉、腹痛、胃脹、舌苔厚膩等消化功能不良的病癥者，醫(yī)生會給予服用“開路方”，使胃腸功能康復后再服用膏方。
　　服后不適對策
　　有氣滯癥狀者，如服人參、黨參、黃芪等補氣藥后，出現(xiàn)頭昏頭漲、胸悶、腹脹、食欲不振等，一方面停止服用，另一方面可飲些濃茶，或吃些蘿卜、陳皮等食品，或服用保和丸，嚴重者可用中藥萊菔子9克煎水服。
　　服用龜板、鱉甲、阿膠等滋膩補品后，出現(xiàn)中上腹悶脹、胃口不好、惡心、大便不成形、身重困倦、舌苔粘膩等癥狀，一方面停止服用，另一方面可用一些醒胃化濕消導的藥，如陳皮、白豆蔻、砂仁、山楂、神曲等煎服。
　　服溫陽藥，如鹿茸、高麗參（紅參）、附子、牛鞭子、狗腎等補品后，如出現(xiàn)面紅目赤、皮膚發(fā)紅疹、煩躁、失眠、血壓升高、口干口苦、鼻出血、大便干結等癥狀時，除了立即停服補品外，可用一些養(yǎng)陰瀉火的藥物來糾正，如知柏地黃丸等，也可喝些蘆葦根煮的湯；如大便溏泄，伴有腹痛，可能是膏方變質，請立即停服；如果情況嚴重，要及時請教醫(yī)生。