地黃丸是一個(gè)系列家族，里面有桂附地黃丸，也叫金匱腎氣丸，這是屬于熱性程度最高的一個(gè)，屬于有陰的基礎(chǔ)上有兩味補(bǔ)陽(yáng)藥，這是一個(gè)溫性的補(bǔ)腎陽(yáng)但是同時(shí)又兼補(bǔ)腎陰的藥；還有一個(gè)知柏地黃丸，它相當(dāng)于是涼的，寒的，主要是去腎火的。杞菊地黃丸有一個(gè)明目作用或者視力有所下降的時(shí)候用這個(gè)藥。麥味地黃丸比較養(yǎng)陰，六味地黃丸是補(bǔ)陰的，補(bǔ)比較深的陰，麥冬、五味子是偏生津液，津液這個(gè)概念比較淺，跟水這個(gè)關(guān)系比較接近，到陰這個(gè)程度比較深。

    主持人：各位網(wǎng)友，大家好！這里是MSN中文網(wǎng)的《名醫(yī)講堂》。我們今天的這個(gè)話題跟大家關(guān)心的美容、抗衰老有關(guān)系，很多人說(shuō)到美容有一個(gè)最快的辦法，比如煥膚，祛斑，現(xiàn)場(chǎng)祛斑，亮膚，層出不窮的高新技術(shù)或者護(hù)膚品都會(huì)跟你說(shuō)能讓皮膚變白，那怎么變白的？把皮膚蹭下去一層或者怎么樣就變白了，實(shí)際上這個(gè)效果是適得其反的。其實(shí)真正的皮膚變白，它是有一個(gè)內(nèi)在機(jī)理的，什么東西能使皮膚變白可能大家不知道，其實(shí)是我們身邊的，也是我們熟知的一個(gè)很經(jīng)典的中醫(yī)老藥——六味地黃丸，我們今天的話題就是跟大家聊聊你不知道的六味地黃丸的用途，其中包括美容的效果。為此，我們請(qǐng)到的是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論所的陳小野教授，陳教授對(duì)中西醫(yī)的基礎(chǔ)理論研究從事了很多年，他從中醫(yī)補(bǔ)腎或者從細(xì)胞代謝的角度給大家首先分析分析，這個(gè)白是怎么產(chǎn)生的，還有哪些是我們誤區(qū)最大的美白辦法。陳教授，下午好！

陳小野：下午好，大家好！

    主持人：我們說(shuō)到六味地黃，大家都更多知道六味地黃丸，地黃丸是一個(gè)系列家族，里面有桂附地黃丸，也叫金匱腎氣丸，這是屬于熱性程度最高的一個(gè)，屬于有陰的基礎(chǔ)上有兩味補(bǔ)陽(yáng)藥，這是一個(gè)溫性的補(bǔ)腎陽(yáng)但是同時(shí)又兼補(bǔ)腎陰的藥；還有一個(gè)知柏地黃丸，它相當(dāng)于是涼的，寒的。

    陳小野：對(duì)，它主要是去腎火的。
    主持人：還有一個(gè)杞菊地黃丸。

    陳小野：杞菊地黃丸有一個(gè)明目作用或者視力有所下降的時(shí)候用這個(gè)藥。

    主持人：眼睛干澀是因?yàn)轭l繁用眼或者過(guò)度用眼導(dǎo)致的，它也是一個(gè)耗盡的過(guò)程，這時(shí)候補(bǔ)進(jìn)來(lái)。

    陳小野：對(duì)，它是以這個(gè)為底子，這種情況下有一個(gè)身體損耗的底子，但是枸杞有一個(gè)補(bǔ)血作用，眼睛和血的關(guān)系很密切，它有一個(gè)補(bǔ)血的作用。另外，菊花有清肝明目的作用。

    主持人：但是它不會(huì)有明顯的寒性，如果沒(méi)有六味地黃丸，吃點(diǎn)杞菊地黃丸也可以的。

    陳小野：對(duì)。

    主持人：好像還有一個(gè)地黃丸叫麥味地黃丸，加了麥冬和五味子。

    陳小野：這個(gè)比較養(yǎng)陰了，六味地黃丸是補(bǔ)陰的，補(bǔ)比較深的陰，麥冬、五味子是偏生津液，津液這個(gè)概念比較淺，跟水這個(gè)關(guān)系比較接近，到陰這個(gè)程度比較深。我舉一個(gè)例子，病人有水腫吃西藥的利尿藥，一開(kāi)始如果吃得過(guò)頭了傷津了，細(xì)胞外的水液比較少，細(xì)胞外的一些電解質(zhì)失去平衡。那么，如果說(shuō)在這個(gè)基礎(chǔ)上還不知道把這個(gè)利尿要停掉繼續(xù)吃的話，會(huì)把細(xì)胞內(nèi)的水都給抽出來(lái)，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的電解質(zhì)失去平衡。這是一個(gè)原來(lái)中成藥的一個(gè)老師研究的觀點(diǎn)。

   那么，這種情況下中醫(yī)叫陰虛，如果身體脫水，對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)先脫津液，如果在這個(gè)基礎(chǔ)上再脫，就傷陰液。應(yīng)該說(shuō)，陰是六味地黃丸管著，麥味地黃丸是管津液這一塊。

    主持人：傷津液傷的是細(xì)胞外的水分，傷陰就是傷細(xì)胞內(nèi)的水分。所以，傷津液還輕一點(diǎn)，傷陰的時(shí)候就很重。

    陳小野：對(duì)，它不是決然分開(kāi)，但是可以看出輕重。

    主持人：比如我們有的時(shí)候口渴，春天這種天氣所有人都口渴，那天做節(jié)目的時(shí)候編導(dǎo)特別渴，我說(shuō)你要是沒(méi)有糖尿病又沒(méi)有什么，你吃一點(diǎn)麥冬、五味子泡水，后來(lái)做節(jié)目他說(shuō)特別明顯地好了。

    陳小野：就是因?yàn)閭谋容^淺。

    主持人：如果真是到陰虛的狀態(tài)下就沒(méi)用了。

    陳小野：那就以六味地黃丸打底。

   主持人：以六味地黃丸打底，用麥味地黃丸或者麥冬、五味子泡水，但是你送服六味地黃丸，這個(gè)渴才會(huì)消除掉。

    陳小野：對(duì)。

    主持人：說(shuō)到傷津或者津液和陰虛的問(wèn)題，普通的網(wǎng)友怎么知道什么時(shí)候就是傷陰、陰虛的狀態(tài)呢？給出一個(gè)經(jīng)典的狀態(tài)讓大家判斷一下。

    陳小野：我們先說(shuō)傷筋，你感覺(jué)到口渴，干，光是水分的改變；傷陰這種情況，它會(huì)帶有其他功能的改變，會(huì)導(dǎo)致一些其他功能的改變，另外一個(gè)情況還會(huì)導(dǎo)致身體發(fā)熱，身體上火，陰不足就容易上火。你要從身體的寶塔情況來(lái)說(shuō)，底柱小，上面拉不住，上面這個(gè)火原來(lái)也是受下面影響的，一個(gè)人如果對(duì)外界事情做反應(yīng)，如果這個(gè)人底氣很足，他不會(huì)輕易地就反應(yīng)，不會(huì)有劇烈的反應(yīng)，他會(huì)表現(xiàn)一種榮辱不驚或者是四兩撥千斤。一個(gè)人底氣不足，反而會(huì)大叫大囔而掩蓋內(nèi)心的空虛。

    主持人：其實(shí)我們有的時(shí)候看到狗，越小的狗，叫的聲音越大，他們說(shuō)是因?yàn)樗ε隆?br />
    陳小野：就像希特勒一樣，希特勒之所以后來(lái)會(huì)狂暴或者殘暴，走的那么極端，因?yàn)閺男∪狈Π踩?。身體是寶塔形，底柱起這個(gè)作用，如果說(shuō)這底柱比較厚實(shí)，上面的火輕易不會(huì)變大，輕易不會(huì)上火。|

    主持人：你說(shuō)的這個(gè)情況還真對(duì)，很多人吃干果或者煎炸的東西會(huì)上火，這個(gè)人不僅不能吃，比如旁邊有一個(gè)燒烤攤，他不能從這邊過(guò)，如果從這兒過(guò)去，明天準(zhǔn)嗓子疼，嚴(yán)重到這種情況，后來(lái)也是吃麥冬、五味子，這些沒(méi)有用，后來(lái)也是吃六味地黃丸，陰虛，他陰虛太厲害了，連這一點(diǎn)的東西都反應(yīng)劇烈，這是不是很典型？

    陳小野：很典型。中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，還有一種情況，有一大類是由于這個(gè)人吃人參補(bǔ)下去，一吃就上火，但是氣又補(bǔ)不上來(lái)，這個(gè)時(shí)候你應(yīng)該先補(bǔ)陰，吃補(bǔ)氣、不陽(yáng)的東西才能補(bǔ)得住，身體才能用得上，否則全都變成火。

    主持人：你得先把燈油注滿了，或者蠟燭得足大，否則你怎么讓它抽火的功能出來(lái)。六味地黃丸，我們說(shuō)的陰虛，從一些功能改變出現(xiàn)的時(shí)候，陰虛的時(shí)候。

    陳小野：它會(huì)導(dǎo)致一些功能的改變，比如說(shuō)盜汗或者自汗，中醫(yī)傳統(tǒng)上來(lái)說(shuō)，自汗就是說(shuō)白天在清醒的情況下，你還沒(méi)怎么勞動(dòng)就出汗了，天氣還不怎么熱了就出汗；盜汗就是晚上睡熟以后就出一身大汗。傳統(tǒng)上認(rèn)為盜汗是陰虛、自汗是陽(yáng)虛，現(xiàn)在從文獻(xiàn)上來(lái)看，陰虛也可以出現(xiàn)自汗，陽(yáng)虛也可以出現(xiàn)自汗。陰虛和津傷、津液不足會(huì)出現(xiàn)一種自汗或者盜汗，陰虛出現(xiàn)功能改變，他就會(huì)有腰酸腿軟。

    主持人：那就是很快嚴(yán)重的。

    陳小野：深陰虛。

    主持人：因?yàn)槲覀兛吹搅兜攸S丸的說(shuō)明書寫的就是那些陰虛的狀態(tài)。

    陳小野：對(duì)，寫的就是那些狀態(tài)，因?yàn)橛泄δ艿母淖?。而津液上主要就是表現(xiàn)為一個(gè)干，用干就可以概括了。

    主持人：從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，如果你已經(jīng)出現(xiàn)了功能的改變，六味地黃丸就更病說(shuō)了，你不僅要吃，而且是應(yīng)該按照治療量來(lái)吃了。如果你想為了預(yù)防衰老的提前到來(lái)或者皮膚的保養(yǎng)、頭發(fā)的保養(yǎng)，乃至正常身形的維持，六味地黃丸可以作為一個(gè)保健量來(lái)吃。

    陳小野：對(duì)。

    主持人：保健量，你推薦大家，第一，從多大歲數(shù)開(kāi)始吃？第二，每天吃多少？第三，哪種六味地黃丸的劑型比較合適？

    陳小野：從保健的角度來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得三十歲開(kāi)始左右就要開(kāi)始吃，到了四十歲、五十歲以后就要加量，這個(gè)量怎么掌握呢？我們看六味地黃丸寫的一般是治療量，從三十歲開(kāi)始吃就吃治療量的1/3，到四十五歲以后可以按照一半來(lái)說(shuō)。

    主持人：六味地黃丸有很多，有水丸，藥丸，有膠囊，口服液，你覺(jué)得哪種劑型更好？

    陳小野：你吃得哪個(gè)舒服。

    主持人：慢性調(diào)補(bǔ)的東西建議是用密丸，和緩的意思，“丸者，緩也”的意思，是吧？

    陳小野：現(xiàn)在來(lái)說(shuō)，濃縮丸吃起來(lái)比較方便，濃縮丸好像大多數(shù)都是水丸，因?yàn)槌缘牧可?，有一些濃縮了，所以現(xiàn)代人吃起來(lái)比較方便一些。