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經(jīng)方的實(shí)用效價(jià)與研究原則

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/06/07
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    經(jīng)方是與宋元以后的時方相對而言,漢代以前的方劑稱為經(jīng)方。其稱具體有三種說法:一為后漢•班固的《漢書•藝文志》方技類記載的經(jīng)方十一家,這是指漢以前的臨床著作;二是指《素問》、《靈樞》、《傷寒論》與《金匱要略》所載的方劑。三是專指《傷寒論》、《金匱要略》的方劑。說法雖有多種,但一般所說的經(jīng)方,常常是指第三種,即指《傷寒論》所載113方,《金匱要略》所載262方而言。

    一、經(jīng)方的實(shí)用效價(jià)

   《傷寒雜病論》是我國第一部理論與實(shí)踐結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)巨著,創(chuàng)立了獨(dú)特的六經(jīng)辨證理論體系,融理、法、方、藥為一體,為中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)奠定了基礎(chǔ)。這部經(jīng)典醫(yī)籍自問世以來,既適用于外感,亦適用于雜病,至今仍廣泛適用于內(nèi)、外、婦、兒及男科疾病。

    立法組方嚴(yán)遵經(jīng)旨 仲景組方遵《黃帝內(nèi)經(jīng)》旨義,依“方證相應(yīng)”之宗旨,以“憑脈辨證”為基礎(chǔ),根據(jù)四診所獲得的具體脈癥,嚴(yán)格依據(jù)病證而確定立法組方。方證相應(yīng),是仲景組方的一大原則,要求組成的方劑,必須與病證相對應(yīng),故仲景指出“病皆與方相應(yīng)者,乃服之”。所以病證是組方的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。然病證又是病因、病機(jī)、病位、病性、病勢等多種方面的概括,針對這些方面,確定組成方劑的法則,即祛除致病因素、防止病勢發(fā)展、調(diào)和病機(jī)、康復(fù)機(jī)能??梢娭倬敖M方體現(xiàn)其“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”嚴(yán)遵方證相應(yīng)的組方宗旨。

    仲景組方是在辨證立法的基礎(chǔ)上,選擇功能恰當(dāng),療效卓越的藥物做為組方的基本藥味,而且尊重《黃帝內(nèi)經(jīng)》所載“主病之為君,佐君之為臣,應(yīng)臣之為使”的組方層次,做為方劑的組成結(jié)構(gòu),故仲景所組之方,每首方劑之君、臣、佐、使,層次分明,配伍協(xié)調(diào),功能明確,充分體顯了經(jīng)方的特色。

    仲景運(yùn)用方劑的恒定原則,是以辨證為前提,依據(jù)辨證結(jié)果,作為論治標(biāo)準(zhǔn),以此選用方劑。如風(fēng)寒表證當(dāng)發(fā)汗或解肌,則用麻、桂劑;里證熱實(shí),當(dāng)攻下清里,則用承氣劑;里證虛寒,當(dāng)建中溫里,則用建中、理中劑等等。皆是首先辨證,繼而立法,而后選方。若方劑有加減變化時,亦嚴(yán)格遵守“方隨證變”的原則,即在辨清主證的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步辨明兼癥,根據(jù)選用的主方,進(jìn)行加減變化,如此皆以說明辨證為用方的恒定原則。

    經(jīng)方的效價(jià) 經(jīng)方的效價(jià)可概括為“普、簡、廉、效”,這亦是仲景方藥的四大特點(diǎn)。即采用經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,效果優(yōu)秀的常用藥物,以精簡的藥味,科學(xué)的配伍,組成方劑用于治療外感病與雜病。若正確辨證,依證施方,融會貫通,則收桴鼓之效。仲景之方歷經(jīng)各朝代名醫(yī)實(shí)踐,長盛不衰,療效永存。如清代名醫(yī)陳修園稱贊仲景經(jīng)方“其效如神”、“愈用愈神奇”??梢娊?jīng)方的效力之大,影響之深,受益之廣,是無法比擬的。經(jīng)方效價(jià)可概括為:功效優(yōu)良、方小力專、藥簡效宏、一方多用、經(jīng)方今用。
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