【主持人】對于現(xiàn)代中醫(yī)來說，學(xué)習(xí)《傷寒論》和《金匱要略》,不僅要重視對書中理、 法、 方、 藥的系統(tǒng)研究,同時更要重視從中學(xué)習(xí)辨證論治和靈活應(yīng)用經(jīng)方的方法。其中辨識病機，根據(jù)病機來選方用藥，就是擴大經(jīng)方應(yīng)用范圍的重要思路和方法。

    【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 聶惠民】

    傷寒論的核心內(nèi)容就是辨證論治，辨證呢就是辨別證候，就是辨別臨床上的癥狀表現(xiàn)來認識病機，什么叫病機呢，病機就是發(fā)生疾病的病理機制，那么根據(jù)病機來選用方劑，它能更有效地來治療這個疾病。

    【解說】醫(yī)圣張仲景認為，辨證論治是治療一切疾病的最重要環(huán)節(jié)。根據(jù)每個病人的情況不同，即使是同一種病，所選用的方劑也應(yīng)該是不相同的。

    【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 聶惠民】

    在治病的時候可以看到同一種病，它的病機不同，你所選用的方子就不相同，那么在中醫(yī)學(xué)來說，稱這個方法叫做“同病異治”的原則，根據(jù)這個原則也告訴我們大家，在你得的是一種病，但是你病機不相同的時候，就不能夠吃同一個方子。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。 

    【解說】“同病異治”這個法則有著重要的實用價值，雖然張仲景提出這個法則距今已有一千八百年左右的時間了，但是至今它仍在廣泛應(yīng)用著，由此可見臨床上古方用于今病，根據(jù)病機選用方劑，是可以收到良好效果的。此外，張仲景提出的另一個重要治療法則是“異病同治”。

    【北京中醫(yī)藥大學(xué)教授 聶惠民】

    “異病同治”在現(xiàn)代的臨床上還是在應(yīng)用著，這樣能夠擴大經(jīng)方的應(yīng)用范圍，我們還用烏梅丸來舉例，烏梅丸它治療蛔厥，蛔厥相當于現(xiàn)在的膽道蛔蟲癥，所以烏梅丸在現(xiàn)代臨床上治療膽道蛔蟲癥，同時它還治療慢性結(jié)腸炎的日久下利不愈的這樣的病癥，同時烏梅丸呢根據(jù)病機它還治療小兒的蛔蟲癥。

    【解說】雖然不是同一種病，但只要病機一致，也可以采用同一首方劑進行治療。看來研究經(jīng)方，抓住主癥，辨識病機，是擴大經(jīng)方使用范圍的重要思路和方法。由此可見，只有遵照《傷寒論》辨證論治的規(guī)律和方法，發(fā)揚“古為今用”的精神，擴大經(jīng)方的應(yīng)用范圍，才能使仲景醫(yī)術(shù)得到發(fā)展和提高。