【解說】膀胱在人體的下腹部，位于骨盆中間，它的功能是能夠儲存和排泄尿液，一旦膀胱發(fā)生炎癥人體就會出現(xiàn)發(fā)燒，排尿時尿道有燒灼痛，尿頻、尿急，以及下腹疼痛等癥狀，張仲景在傷寒論里把這些膀胱炎的癥狀，歸納為小便不利。

    【中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院腎病糖尿病科主任醫(yī)師 張寧】

    在這個《傷寒論》里面它既可以歸到小便不利這個范疇內(nèi)，因為這個膀胱它有一些功能，比如說有儲存自己尿液功能，還有約束尿液功能，還有排除尿液的功能，那么這些功能從我們中醫(yī)的角度來認(rèn)識，它都屬于膀胱的氣化功能，一旦膀胱氣化功能失調(diào)了，那么就會出現(xiàn)以上這些功能的失調(diào)。

    【解說】《傷寒論》里所說的小便不利，是張仲景對患有膀胱炎癥的病人排尿不暢而下的定義，這種病在臨床上屬于多發(fā)病，發(fā)病人群也很普遍，一般男女老幼都有可能患這種病。

    【中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院腎病糖尿病科主任醫(yī)師 張寧】

    比如說老年人，由于身體虛，會出現(xiàn)排尿不暢，排尿不盡或者是排尿困難這樣子的情況，那么小孩哪他也會出現(xiàn)一些遺尿，比如有些孩子到了5--6歲以上，甚至10來歲了還有遺尿這種情況，那么中年人，由于感染或者是一些炎癥，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼這種情況。

    【解說】現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在診斷此病時，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的檢查，在排除腎臟及生殖器的感染后，還要進(jìn)行膀胱鏡的檢查，明確診斷后一般要用抗生素來殺死血液中的細(xì)菌，以此達(dá)到消炎的目的，而張仲景主要采用中藥五苓散來治療膀胱炎癥，也同樣取得了很好的療效。

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

    【中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院腎病糖尿病科主任醫(yī)師 張寧】

    五苓散這個方子，在這里它的組方是非常簡練,藥味很少，但是藥力確是非常明確，它主要具有這種清利水道，利尿，助氣化，調(diào)暢膀胱氣機(jī)這樣一些功效，那么這些功效可以改善膀胱氣化功能、膀胱氣化功能改善了，小便不利的癥狀自然就會改善，所以說，它具有很好的治療小便不利，利水道，助氣化這樣功效。

    【解說】膀胱的氣化功能恢復(fù)了，炎癥也就消失了。張仲景的五苓散就是利用了中藥的抗菌消炎作用來達(dá)到治療目的的。五苓散這個方劑主要由茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝等五味中藥組成，這個方劑里的五味中藥搭配合理，為后世醫(yī)家治療膀胱炎提供了寶貴經(jīng)驗。

    【中國中醫(yī)研究院望京醫(yī)院腎病糖尿病科主任醫(yī)師 張寧】

    這五味藥，茯苓和豬苓都是屬于甘淡，利水、滲濕這樣作用，澤瀉具有非常好的通利水道，利小便，利濕這樣功效，白術(shù)這個藥它又能健脾，又能滲濕，可以幫助水液代謝，幫助水液在體內(nèi)的敷布，同時它還有一個健脾的作用，還有一個藥就是桂枝，桂枝這個藥它是有這個化氣通陽，利水這樣功效，所以這五個藥配合起來具有調(diào)暢膀胱氣化功能，利尿道、利尿這樣功效。