兒童健康事關(guān)家庭幸福和民族未來，近年來我國兒童健康問題也越發(fā)受到社會各界的關(guān)注。為進(jìn)一步提升兒科疾病診療質(zhì)量水平，規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量安全，《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司、《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》主辦的“兒科疾病臨床經(jīng)驗(yàn)交流及病例討論會”首場會議于2023年6月21日14:00—15:30在線召開。本次會議同時(shí)在《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》《醫(yī)師報(bào)》《康迅網(wǎng)》《全科學(xué)苑》等多個(gè)媒體平臺進(jìn)行直播，全場總觀看量達(dá)到70余萬人次，學(xué)術(shù)氛圍濃厚。

本次會議在大會主席、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院馬融教授精彩的開幕致辭中拉開了帷幕。他表示，兒童是祖國的未來和民族的希望，保障廣大兒童的健康是所有兒科醫(yī)務(wù)工作者的使命和責(zé)任；希望通過本次會議，營造出一種學(xué)術(shù)、務(wù)實(shí)、開放的交流氛圍，使各位同道增進(jìn)了解，分享各自的臨床經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提升臨床診療水平，造福于廣大兒童。

馬融教授作開幕致辭

隨后進(jìn)入學(xué)術(shù)講座環(huán)節(jié)，長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院馮曉純教授以《兒童用藥現(xiàn)狀及未來趨勢》為題進(jìn)行了分享。她指出，我國兒童藥仍面臨嚴(yán)重的不足，部分藥物短缺情況嚴(yán)重，兒童合理用藥的比例不足10%；并分析了出現(xiàn)這種現(xiàn)狀的原因：兒童藥臨床試驗(yàn)開展難度大、成本高，兒童藥研發(fā)需要更多的技術(shù)支持，專業(yè)的兒童藥企業(yè)數(shù)量少。她表示，由于兒童的生理有其固有的特點(diǎn)，兒童用藥需量身定制，滿足兒童適宜劑型、劑量、規(guī)格、口味等（以小兒肺熱咳喘顆粒和口服液為例，分析了相同藥物不同劑型之間的區(qū)別，其中顆粒劑穩(wěn)定性好，攜帶儲存方便，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)更高，療效及安全性更好）；建議成立中成藥合理應(yīng)用協(xié)作組，使協(xié)作組中各中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員熟練掌握合理、安全、有效應(yīng)用中成藥，并通過協(xié)作組推廣、培訓(xùn)，以指導(dǎo)基層醫(yī)生合理應(yīng)用中成藥，提高診療水平。近年來國家出臺了一系列扶持兒童用藥相關(guān)的政策，在一定程度上推動了我國兒童藥物的研發(fā)進(jìn)程，未來呼吁更多實(shí)施細(xì)則的出臺。

馮曉純教授作報(bào)告

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)醫(yī)院薛征教授以《中成藥在兒童呼吸系統(tǒng)疾病的臨床應(yīng)用》為題，從兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病情況開始展開了介紹。她談道，呼吸系統(tǒng)疾病是兒童門診的常見疾病，在季節(jié)交替、氣溫變化明顯時(shí)發(fā)病率較高。急性呼吸道感染最為常見，占門診就診患兒的70%以上，肺炎是兒童疾病死亡的首位原因。近年來，中成藥在兒童呼吸系統(tǒng)疾病的使用率持續(xù)增加，規(guī)范合理地應(yīng)用中成藥顯得尤為重要。隨后她詳細(xì)介紹了兒童呼吸系統(tǒng)疾病常用中成藥的辨證選擇策略；分析了中成藥的現(xiàn)狀問題，包括藥品說明書兒童用藥信息缺乏、順應(yīng)性不好、缺乏明確的兒童用法用量等；強(qiáng)調(diào)了兒童專用藥的特點(diǎn)，包括有兒童的臨床醫(yī)學(xué)研究、有明確的兒童用法用量和用藥信息、有兒童適宜劑型和規(guī)格、順應(yīng)性良好等。最后，她還以小兒肺熱咳喘顆粒為例，著重介紹了兒童呼吸系統(tǒng)疾病專用中藥治療領(lǐng)域的循證研究發(fā)展情況。

薛征教授作報(bào)告

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院周朋教授為大家?guī)?例應(yīng)用小兒肺熱咳喘顆粒治療急性支氣管炎（呼吸道合胞病毒感染）的臨床案例。他首先詳細(xì)介紹了本例患兒的現(xiàn)病史、查體、輔助檢查、診斷、治療、隨診等方面的臨床資料。隨后分別從西醫(yī)和中醫(yī)的角度，重點(diǎn)分析了呼吸道合胞病毒（RSV）的發(fā)病情況、治療手段等。在西醫(yī)角度，RSV是引起兒童下呼吸道感染的常見病原體，全世界尚無疫苗及預(yù)防治療RSV感染的特效藥物，其治療主要以保持呼吸道通暢、止咳化痰、補(bǔ)液等對癥支持治療為主；在中醫(yī)角度，RSV屬于中醫(yī)外邪范疇，病性多屬風(fēng)熱之邪，其治則是疏風(fēng)清熱、宣肺止咳，方藥選用的是麻杏石甘湯，中成藥選用的是小兒肺熱咳喘顆粒。最后，他還呼吁為促進(jìn)中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展及推廣，應(yīng)加強(qiáng)對現(xiàn)有中成藥的療效機(jī)制研究。

周朋教授作報(bào)告

會議的最后，馬融教授從專業(yè)的角度，分別對3位講者的報(bào)告進(jìn)行了提綱挈領(lǐng)式的總結(jié)，并指出現(xiàn)階段中成藥的精準(zhǔn)治療是我們兒科中醫(yī)藥領(lǐng)域應(yīng)該重點(diǎn)探討的方向。本次會議為兒科醫(yī)生搭建了一個(gè)學(xué)術(shù)交流平臺，通過經(jīng)驗(yàn)分享指導(dǎo)臨床實(shí)踐，幫助臨床醫(yī)生拓寬診斷與治療思路，規(guī)范臨床用藥，提升診療技能，使廣大患兒獲益，從而推動我國兒童衛(wèi)生健康事業(yè)不斷前進(jìn)。