最近，掃黑除惡題材劇《狂飆》熱播，劇中人物高啟強(qiáng)為了見(jiàn)妻子一面，稱(chēng)自己得了“絕癥”干眼癥，還說(shuō)“目前沒(méi)有藥能治好，要一直滴眼藥水”。這一劇情引發(fā)許多觀眾熱議。

今年55歲的張先生也受此困擾，出現(xiàn)了眼睛干澀疼痛、視物不清的情況，本來(lái)以為是老花眼，誰(shuí)知去了中醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)詢(xún)問(wèn)后，辨證為肝腎陰虧。醫(yī)生讓張先生服用杞菊地黃丸，一周后，張先生的不適癥狀有了明顯改善。

專(zhuān)家介紹，千百年來(lái)，六味地黃丸被公認(rèn)為滋陰補(bǔ)腎的基本方、代表方，歷代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上，加味制成了知柏地黃丸、杞菊地黃丸、麥味地黃丸、都?xì)馔璧让?，臨床應(yīng)用經(jīng)久不衰，足見(jiàn)其影響之大。古人也有“大寒大寒，防風(fēng)御寒，早喝人參、黃芪酒，晚服杞菊地黃丸”之句。

今天我們就深入了解一下六味地黃丸的加味方——杞菊地黃丸。

滋補(bǔ)肝腎 護(hù)眼良方

杞菊地黃丸來(lái)源于明代《審視瑤函》中的加味六味地黃丸，乃六味地黃丸加了枸杞子、菊花、五味子、蒺藜4味藥而成。后清代《麻疹全書(shū)》去五味子、蒺藜，稱(chēng)之為杞菊六味丸，并謂其具清肝明目之功。至清代《醫(yī)級(jí)寶鑒》始有杞菊地黃湯之稱(chēng)呼，原書(shū)用其治肝腎不足，視物不清，和現(xiàn)今用法基本相同。

由仲景宛西制藥生產(chǎn)的杞菊地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加入枸杞子、菊花而成。

方中重用熟地黃滋補(bǔ)腎陰、益肝補(bǔ)血，用量最大為主藥，輔以山藥補(bǔ)脾固腎，山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎。如此肝脾腎三臟兼顧，用以治本。佐藥以澤瀉利水淡滲，減少熟地黃的滋膩。牡丹皮涼血清熱，且可防山萸肉溫補(bǔ)太過(guò)。茯苓滲濕利水，與山藥相配，可使山藥補(bǔ)脾的同時(shí)健運(yùn)，不至于出現(xiàn)脾胃氣機(jī)壅滯。再加上滋補(bǔ)肝腎、益精明目的枸杞子，平抑肝陽(yáng)、清肝明目的菊花，增強(qiáng)了滋補(bǔ)肝腎的作用。適合用于肝腎陰虛而引起的頭暈?zāi)垦?、耳鳴、視物昏花、羞明畏光、迎風(fēng)流淚等癥。

杞菊地黃丸除了可用于上述眩暈耳鳴、視物昏花等癥外，還可用于治療須發(fā)早白和眼睛干澀，也有較好的效果。

杞菊地黃丸可滋腎養(yǎng)肝，養(yǎng)血黑發(fā)，不到老年即發(fā)白頻現(xiàn)，伴有腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦Ｕ?，宜用此中成藥。需要注意的是，此藥需?jiān)持服用一段時(shí)間方能獲得較好效果。杞菊地黃丸可有效補(bǔ)肝養(yǎng)血，清肝明目。因用眼過(guò)多出現(xiàn)雙目干澀、咽干口燥者，宜用此中成藥。

辨別肝腎陰虛 養(yǎng)眼需對(duì)癥

中醫(yī)認(rèn)為，肝開(kāi)竅于目，眼睛依賴(lài)于肝陰的滋養(yǎng)。肝血上注于目則能視；肝主藏血，腎主藏精，精血互生，“肝虛則目晃晃無(wú)所見(jiàn)”，眼睛的疾病是肝的問(wèn)題表現(xiàn)在外之象。因此，中醫(yī)在預(yù)防治療眼部疾病時(shí)，往往從肝腎入手。

杞菊地黃丸是老年人的補(bǔ)肝腎利器，首先它能治療中老年人的“老眼昏花”，老眼昏花是由于肝腎兩虛，眼睛長(zhǎng)期得不到精血的滋養(yǎng)，就會(huì)造成兩眼昏花、眩暈、看東西模糊不清、眼睛干澀，重則造成視神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、中心視網(wǎng)膜炎、慢性青光眼、老年性白內(nèi)障、早期老年黃斑變性等。

其次，到了肝腎陰虛的時(shí)候，陰虛容易生火，這時(shí)候，肝火上涌，腎氣虛，排便困難，極容易造成高血壓。所以，在老年人高血壓的初期階段，用杞菊地黃丸，平肝固腎，療效非常好。

而針對(duì)青少年近視問(wèn)題，除了養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣外，杞菊地黃丸也能為視力的恢復(fù)保駕護(hù)航。

從中醫(yī)的角度來(lái)看，長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度，勞傷影響心神、虛耗氣血，或本身體內(nèi)肝血腎精不足，會(huì)使眼睛無(wú)法獲得充分的滋養(yǎng)，易造成眼睛疲勞。

杞菊地黃丸為經(jīng)典傳統(tǒng)中藥方劑，不同品牌的同一種成藥藥物成分相同，但是服用效果可能存在差異，畢竟中成藥的藥效與藥材的地道性及炮制加工工藝都有關(guān)系，選擇杞菊地黃丸還是要選擇大廠家的知名品牌，比如仲景牌杞菊地黃丸，它的生產(chǎn)廠家為仲景宛西制藥，素來(lái)以“藥材好 藥才好”在業(yè)界頗為著稱(chēng)。同時(shí)仲景宛西制藥擁有“現(xiàn)代技術(shù)集成在傳統(tǒng)中藥濃縮丸中應(yīng)用”等國(guó)家重大科技專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)平臺(tái)，保證仲景杞菊地黃丸濃縮劑型藥效的穩(wěn)定。

除了對(duì)癥服用杞菊地黃丸，專(zhuān)家還建議平常多做閉目、眨眼、仰望俯視、遠(yuǎn)眺近觀、按摩眼周或足心，都可消除或減輕眼睛疲勞。閉目時(shí)，眼球以順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜃餍D(zhuǎn)，可有效舒緩眼球肌肉緊張。并可按摩眼睛周邊穴位如睛明、攢竹、魚(yú)腰、絲竹空、承泣等穴，或足心涌泉穴來(lái)緩解眼睛疲勞，防止近視。

當(dāng)然，使用杞菊地黃丸也有宜忌。中老年人一般脾胃功能不強(qiáng)，服用更需謹(jǐn)慎。間斷吃影響不大，不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用。年輕人或有肝脾濕熱、肺熱者，服用后會(huì)加重濕熱，可能導(dǎo)致口舌生瘡、小便發(fā)黃。即使適合吃，也應(yīng)戒煙戒酒，少吃刺激性食物。杞菊地黃丸不利于解表散邪，感冒時(shí)不宜服用。脾胃虛弱、大便稀、消化不良者也應(yīng)慎服。