小兒器官功能未發(fā)育完全,酶系統(tǒng)發(fā)育也不成熟,藥物在體內(nèi)代謝及排泄速度較慢,此外對(duì)水、鹽代謝的調(diào)節(jié)也差,加之小兒體重隨年齡增長(zhǎng)迅速,用藥劑量不易掌握。所以小兒用藥需格外小心。感冒時(shí)應(yīng)以對(duì)癥治療為主。
首先,要保證患兒充分的休息,許多患兒的家長(zhǎng),認(rèn)為感冒不是大病,加上工作忙,往往仍會(huì)送孩子去幼兒園,這樣不僅不利于疾病的恢復(fù),還可能引起心肌炎等其他并發(fā)癥。
其次,應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水。家長(zhǎng)往往擔(dān)心孩子在患病后飯量減少,其實(shí)對(duì)于小兒,呼吸道疾病往往伴有消化道的不適,短期的飲食減少對(duì)身體的影響不大。但是由于發(fā)熱、咳嗽等癥狀可以引起的呼吸增快,使得身體內(nèi)水分丟失較多,使機(jī)體內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定,更不利于疾病的恢復(fù),因此應(yīng)該想辦法讓孩子多飲水,菜水、果汁也可,或進(jìn)食一些含水分多的水果。
第三,飲食方面應(yīng)以流食為主,如人乳、稀粥、面片湯等。牛奶喂養(yǎng)的小兒,牛奶要適當(dāng)稀釋,以減少胃腸的負(fù)擔(dān)。
由于感冒多數(shù)是病毒感染引起的,一般情況不需要使用抗生素。在藥物方面,我們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)可以提供幫助。
中醫(yī)認(rèn)為小兒感冒發(fā)病容易,傳變迅速,除鼻塞流涕、咳嗽外,發(fā)熱是其突出的表現(xiàn),臨床上風(fēng)熱證多于風(fēng)寒證。故我們常選擇疏風(fēng)解表、清熱解毒的小兒感冒顆粒、小兒感冒沖劑等中成藥治療小兒感冒,以便取得良好的療效。
防小兒感冒從清除肺熱入手
中醫(yī)認(rèn)為,小兒感冒主要是在內(nèi)邪與外邪相互作用下發(fā)生的。內(nèi)邪是肺熱(肺火,熱極則為火),就是人們通常所說(shuō)的“上火”;外邪就是外感風(fēng)寒之邪,就是通常所說(shuō)的“受涼”。
肺主皮毛,肺部的火熱之邪原本可通過(guò)毛竅隨汗液等散發(fā)出去,一旦感受風(fēng)寒之邪,毛竅因寒邪而閉塞,肺部熱邪不能散發(fā),因此越積越重,這樣就形成了感冒最常見的類型——寒包熱證,即外寒內(nèi)熱。在整個(gè)感冒的發(fā)生過(guò)程中,“上火”(肺熱)是根本,起到?jīng)Q定性的作用,因此預(yù)防小兒感冒要從清除肺熱著手。
小兒肺熱有哪些表現(xiàn)呢?
?、傺凼?。早晨起床時(shí),睫毛被眼分泌物黏著,孩子不容易睜開眼。
?、诳跉庵亍>褪强诔?,靠近孩子的面部,就能明顯聞到。
③咽痛。咽部干痛,扁桃體紅腫。
④口唇發(fā)紅。像涂了口紅一樣,紅艷艷的。
⑤舌尖紅。舌尖顏色明顯比舌體要紅,甚至有許多鮮艷的紅點(diǎn)。有的兒童還可有舌尖或舌體的潰瘍。
?、薜貓D舌。許多兒童的舌苔出現(xiàn)一塊塊的剝脫,像地圖一樣不規(guī)則(熱極傷陰所致)。
?、叽蟊愀捎?,大便臭。大便干硬難下,有的兒童大便時(shí),憋得小臉通紅、眼中帶淚,有的兒童兩天一次大便或數(shù)日一次,有的干結(jié)如羊屎,呈圓球狀。這些兒童的大便都有特別濃的臭味。
上述七種情況,只要出現(xiàn)兩種或兩種以上,都提示著兒童體內(nèi)的火熱已經(jīng)形成。如不及時(shí)清熱瀉火,感冒隨時(shí)都可以發(fā)生。
怎樣清除肺熱呢?
?、僮⒁怙嬍?,多飲水。水可以制火,多飲水,多小便,促進(jìn)火熱之邪的排出。飲食要清淡、適量、易消化。不然容易造成食積,食積易化火,加重體內(nèi)的熱邪。嚴(yán)禁食用助火的食物或者藥物,如羊肉、狗肉、海膽、榴蓮、膨化食品、燒烤、辛辣、人參、海參等,食用這些食物,如同火上澆油,使內(nèi)火越燃越旺。
?、谶x用一些中成藥:清熱解毒口服液、小兒清肺化痰口服液、小兒清熱止咳口服液、王氏保赤丸、七珍丹,還可以選用防風(fēng)通圣丸或黃連上清丸。
?、劭煞靡恍霾琛R?yàn)闆霾柚卸嗪薪疸y花、苦丁茶等清熱解毒的中藥。
?、芸删哂星鍩峤舛?、通便作用的小驗(yàn)方:麥冬、生地、玄參各30g,羅漢果1個(gè),加冰糖2小塊,煎水500毫升,代茶飲,每天一劑。該藥既能清熱,又能通便,口感又好,味甜不苦,十分適合兒童預(yù)防感冒服用。
言而總之,只要日常生活中注意觀察孩子大便的情況、舌質(zhì)舌苔的變化、口唇的顏色、口氣的變化等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子是否上火(內(nèi)熱的形成),并能及時(shí)地采用對(duì)策,清除體內(nèi)火邪,就能有效地預(yù)防兒童感冒的發(fā)生。