現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快，人們承受著各種壓力，被煩悶困擾。中醫(yī)認為，肝臟如同春木，具有向上升發(fā)、疏泄暢達的特性。長此以往，情志不舒，就會影響肝臟的這種升發(fā)、疏泄的特性，導致“肝氣郁結(jié)”，進而引起其它臟器功能失調(diào)，發(fā)生疾病。
     有沒有一種藥，來幫助人們疏泄郁結(jié)的肝氣，防治疾病呢？答案是肯定的，而且這種藥是從我國宋代流傳下來的，叫做“逍遙丸”?？墒韪谓庥簦鉄?，讓人如莊子所言，“逍遙于天地之間而心意自得”。

    那么，選用逍遙丸需要注意什么？

    對“證”用藥才逍遙

    中醫(yī)講究對“證”用藥，這個“證”，不是癥狀，而是對疾病發(fā)生、發(fā)展變化的概括。比如，“肝氣郁結(jié)”是指肝的升發(fā)、疏泄功能受損，就是一個“證”。如何判定肝氣郁結(jié)了呢？主要的癥狀包括胸脅或乳房脹悶竄痛，喜歡唉聲嘆氣，情緒抑郁或急躁易怒，失眠及月經(jīng)紊亂等，舌頭是淡紅色的，上面覆蓋了一層薄薄的白苔。另外，還有些次要的癥狀，包括頭暈?zāi)垦：褪秤麥p退。在中醫(yī)看來，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)被脾胃“加工”成血液來濡養(yǎng)身體。而肝郁恰恰造成脾胃虛弱，故發(fā)生食欲減退，血液“產(chǎn)量不足”，頭目失養(yǎng)，即見頭暈?zāi)垦！７灿猩鲜鲋饕Y狀者，可判定屬“肝氣郁結(jié)“，若再加上次要癥狀就更確診無疑。
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    逍遙丸是為治療“肝氣郁結(jié)“這個“證”而設(shè)的，它由柴胡、白芍、當歸、薄荷、生姜、白術(shù)、茯苓、炙甘草組成，柴胡、薄荷疏肝理氣，白術(shù)、茯苓和生姜健脾胃，白芍、當歸養(yǎng)血補血，為調(diào)肝養(yǎng)血之名方。

    服用逍遙丸必須要對“證”，才能起到很好的作用，從而恢復逍遙自在。

    逍遙丸在市面上有兩種劑型，即濃縮丸和普通丸。普通丸劑每次服用9克（約36丸），濃縮丸一次只需服用8丸即可，每天均為1～2次，飯后服用。要提醒的是，感冒、孕婦和月經(jīng)過多者不宜服用逍遙丸，服藥期間忌食寒涼、生冷食物，注意保持情緒平和。

    逍遙丸并非女性專用藥
  
    很多人以為逍遙丸只是調(diào)理月經(jīng)的婦科用藥，其藥品說明書也寫明了其“養(yǎng)血調(diào)經(jīng)”的功效。對于月經(jīng)不調(diào)的患者，若屬于肝氣郁結(jié)證型，確實可以使用逍遙丸，但把逍遙丸當做女性專用藥完全是誤解，會影響到其正常的使用。

    臨床研究證實，在慢性肝炎、胃及十二指腸潰瘍、帶狀皰疹、高脂血癥、乳腺增生和膽結(jié)石等疾病中，只要出現(xiàn)了上述的肝氣郁結(jié)的“證”，就可以服用逍遙丸。只要“證”相同，即使是不同的疾病，也可以用同一個藥物來治療，中醫(yī)稱之為“異病同治”。這點與西醫(yī)按疾病分類、對癥用藥是完全不同的，也體現(xiàn)了中醫(yī)的靈活性。

    “普通版”和“升級版”不能混用

    作為“普通版”，逍遙丸其實還有“升級版”產(chǎn)品，名為加味逍遙丸，亦稱為丹梔逍遙丸。普通版與升級版有什么差別，應(yīng)如何正確使用呢？

仲景牌逍遙丸，疏肝解郁、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于治療胸脅脹痛、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)等多種婦科疾病!

    如果長期肝氣郁結(jié)，將郁而化熱，人體會產(chǎn)生明顯的熱象，如口干咽燥、小便灼痛、大便干燥、身體有潮熱感等，舌頭顏色呈深紅，舌苔轉(zhuǎn)為黃色。加味逍遙丸是在逍遙丸基礎(chǔ)上加入牡丹皮和梔子二味中藥，此二者都是清熱涼血的要藥，具有清熱除煩、涼血活血之功。因此如果患者出現(xiàn)了上述肝氣郁結(jié)、郁而化火的證型，選用加味逍遙丸較為適宜。它除具有逍遙丸的疏肝健脾養(yǎng)血的功效，還能清肝熱，治療疾病范圍與逍遙丸類似。梔子和丹皮藥性偏涼，故舌苔白、腹痛喜暖、畏寒等寒性體質(zhì)的人不適宜服用。

    可見，逍遙丸與加味逍遙丸還是有區(qū)別的，服用時應(yīng)注意對證，不能混用。（徐乃佳）