六味地黃丸是補(bǔ)腎名方,六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是八味地黃丸,見于張仲景的《金匱要略,適用于腎陰虛。
僅從歷史醫(yī)家的主張就可以看出,六味地黃丸以滋補(bǔ)腎陰為主;此外,從藥方的組成來看,它可以達(dá)到三陰同補(bǔ)(補(bǔ)腎陰、補(bǔ)肝陰、補(bǔ)脾陰)的效果,比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰;山茱萸則是肝腎同補(bǔ),通過補(bǔ)肝來達(dá)到補(bǔ)腎的目的;山藥能健脾益腎,通過健脾來補(bǔ)后天。由此可以看出,六味地黃丸只適用于陰虛,陽虛者就不適用了。
如何判斷是陰虛、還是陽虛呢?腎陰虛的典型癥狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽干,此外還有遺精、夢遺、早泄等。腎陽虛的典型癥狀是腰膝酸軟、不耐疲勞、經(jīng)常覺得乏力、四肢發(fā)涼、喜熱怕冷等。有些腎陽不足的人,也可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄、滑精等性功能問題。
那么,目前中年人是腎陽虛多還是腎陰虛多呢?對正常人群,做這樣的區(qū)分沒有意義。陰虛、陽虛是指腎虛發(fā)展到一定程度之后才有的癥狀。大部分人可能僅僅處于腎氣輕微不足的狀態(tài),遠(yuǎn)未到腎陰虛或腎陽虛的程度。
仲景牌六味地黃丸,滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。
幾種人不宜吃:
1、健康人群:對于正常人群,如果沒有明顯腎陰虛的癥狀,我認(rèn)為不適宜于自行長期服用六味地黃丸。雖說這種藥可能有保健作用,短時(shí)期吃不會(huì)有什么副作用,但是藥三分毒”,長期吃的話,很可能出現(xiàn)腹?jié)M、便溏、食欲不振等不良反應(yīng)。他指出,目前有些人濫用六味地黃丸,與他們主觀上認(rèn)為自己腎虛”,而不去正規(guī)的醫(yī)院接受中醫(yī)師的辨證”有關(guān)。
2、明顯是陽虛(包括腎陽虛、脾陽虛)的人不宜服用,腎陽虛的人面色偏白,體質(zhì)虛弱,喜夏不喜冬,這樣的人不適于吃六味地黃丸。許多因腎陽不足引起的勃起功能障礙患者,還一味地服用六味地黃丸,病癥就會(huì)雪上加霜”。彭教授特別提醒到,他們應(yīng)該選擇治療腎陽虛的藥物,比如金匱腎氣丸。
3、腎陰虛但脾胃功能不好的人,六味地黃丸是偏于補(bǔ)陰的藥,配方中陰柔的藥多一些,吃了后會(huì)妨礙消化功能。中老人一般脾胃功能不強(qiáng),服用更要謹(jǐn)慎。間斷吃,影響不大;長期連續(xù)服用的話,就不可取了。
服藥之前應(yīng)該先去咨詢醫(yī)生有沒有腎虛,是腎陰虛還是腎陽虛,該不該服用六味地黃丸,服多長時(shí)間,盡量避免由于盲目用藥而造成的身體不適。