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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者少吃奶和糖

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2014/11/11
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     入秋以來,各大醫(yī)院的風(fēng)濕病門診開始熱鬧,其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人數(shù)量增加了10%~20%,尤以復(fù)發(fā)者為多。醫(yī)生解釋,秋冬時(shí),溫度、濕度變化較大,容易誘發(fā)慢性病復(fù)發(fā)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何在入秋后調(diào)護(hù)?專家介紹,運(yùn)動(dòng)、飲食、心理三大方面都須有所側(cè)重,比如最受關(guān)注的飲食上,羊奶、牛奶、甜食等四大類食物務(wù)必少食為妙。
    病例

    秋風(fēng)起,老患者關(guān)節(jié)炎又犯了


    9月初以來,52歲的蔡女士一天比一天“感覺不妙”,早起后手指關(guān)節(jié)越來越僵,搓上十幾個(gè)來回也“軟”不回來;腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)也開始發(fā)紅、腫脹發(fā)麻、微微發(fā)燙,而且捏著會(huì)感覺痛。

    她意識(shí)到,可能類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎又犯了。原來,去年底她就被確認(rèn)患上該病I級(jí),經(jīng)過幾個(gè)月的規(guī)范治療,慢慢控制好了,除了晨僵沒有完全解除外,乏力、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀基本上緩解,甚至沒有影響到正常的工作和生活。“不是說春季潮濕,關(guān)節(jié)炎才好發(fā)嗎,為什么秋高氣爽的也來煩人?”蔡女士連忙到醫(yī)院就診。


    析因

    季節(jié)變換,影響人體功能


    廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕科主任、主任醫(yī)師黃清春解釋,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見的以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀硇宰陨砻庖呒膊?,臨床上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者往往遇寒冷、潮濕的氣候而發(fā)病,且往往因氣候變化而加重或緩解,由此可見因外部環(huán)境變化對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影響。

    具體到秋冬季節(jié),是從陽轉(zhuǎn)陰的季節(jié),溫度、濕度變化大,如秋涼之后,由于北方寒流同南方的暖空氣展開了“拉鋸戰(zhàn)”,天氣便陰晴無常,忽冷忽熱,濕度也變化較大。即使是某一個(gè)晴日,也是中午前后氣溫較高,早晚和夜間氣溫較低,尤其是凌晨4~5點(diǎn),氣溫降至最低值,比中午時(shí)分要低10℃以上,即所謂的“羅衾不耐五更寒”。溫?zé)岬淖兓淖冎梭w功能,易使一些慢性病患者無法適應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)舊病。|

    運(yùn)動(dòng)保健

    關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)+耐力鍛煉

    黃清春指出,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致殘率高,在我國,該病的發(fā)病率為0.3%~0.4%,不僅侵犯與骨骼連接的滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和肌肉等組織,還影響到心、肺、血管等器官。如果病情控制不好,20%~30%的患者會(huì)在診斷后兩三年內(nèi)因殘疾而喪失工作能力,因此入秋后的新發(fā)、復(fù)發(fā)切不可掉以輕心。

    除了及時(shí)就醫(yī),規(guī)范持續(xù)治療外,在秋冬季節(jié),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)鍵在于注重自我保健,防寒保暖,要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。注意勞逸結(jié)合,臨床上有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)。

    適當(dāng)增加體育鍛煉,提高自身免疫力,平時(shí)體質(zhì)的調(diào)攝和鍛煉就顯得格外重要。經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、太極拳、廣播體操、散步等大有好處。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在秋冬季節(jié),可依靠關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和耐力鍛煉——

    1.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。屈指運(yùn)動(dòng),由拇指依次與食指、中指、無名指及小指指尖對(duì)指成“O”形,然后伸直5指呈扇形張開;伸指運(yùn)動(dòng),與屈指運(yùn)動(dòng)順序相反;壓指運(yùn)動(dòng),一手掌心向下放于桌面,另一手掌根部交叉垂直壓于前一手背,輕輕向下加壓,使該手指關(guān)節(jié)伸直;對(duì)指運(yùn)動(dòng),拇指尖和食指尖對(duì)指;滑指運(yùn)動(dòng),掌心向下置桌面上,不移動(dòng)前臂情況下,各指盡量滑移向拇指側(cè),有困難時(shí)可由另一手協(xié)助,同樣運(yùn)動(dòng)另一手,注意鍛煉中保持手、腕、前臂在同一直線上;跟-趾運(yùn)動(dòng),坐位,輪流提起足趾前部和足跟。

    2.耐力鍛煉。步行時(shí)結(jié)合甩臂,而太極拳也可以調(diào)節(jié)身心。

    飲食調(diào)護(hù)
 
    少奶少糖少酒少茶


    類風(fēng)濕病患者的飲食一般應(yīng)吃高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃刺激性食物以及生冷、油膩食品。食物要新鮮,葷素要搭配,發(fā)病之后食量不宜過多,以適合患者口味、能消化吸收為度。

    黃清春提醒,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意飲食營養(yǎng):

    1.要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)。

    2.少食肥肉、高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細(xì)胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。

    3.少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。

    4.少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動(dòng)吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。

    另一方面,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇味佳可口、增強(qiáng)食欲的飯菜,以素食為主,飯后食用水果類(蘋果、葡萄等),飲料以天然飲料為宜,少喝汽水等易引起胃酸的飲料??蛇m量選食富含維生素的蔬菜和水果,如蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉,以及含水楊酸的西紅柿、橘柑、黃瓜等;動(dòng)物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。

    心理調(diào)護(hù)

    小心厭世想法


    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病程長,每于秋冬季節(jié)易反復(fù),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等,患者容易出現(xiàn)自卑、焦慮、失望、抑郁等負(fù)面情緒,甚至產(chǎn)生厭世的想法。

    黃清春強(qiáng)調(diào),尤其是家人,在日常護(hù)理工作中必須準(zhǔn)確把握患者的各種心理狀態(tài),給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。如消除患者緊張恐懼的心理、保持樂觀情緒、強(qiáng)調(diào)長期作戰(zhàn)的心理、學(xué)會(huì)處理疼痛和藥物的副作用,即使在治療中,病情也可能反復(fù),應(yīng)與醫(yī)生密切協(xié)作,探討原因和處理辦法。
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