◆氣血瘀阻證:
癌腫處隆起,或呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬、暗紅,易出血,血色暗紅,頭痛或局部刺痛、脹痛,顏面麻木,鼻塞嗅減,涕中帶血暗紅,眼球移位,目珠脹痛;舌質(zhì)暗紅,舌下青筋紫暗,或舌生瘀斑、瘀點,脈細(xì)澀。治宜活血化瘀,軟堅散結(jié)。方用血府逐瘀湯合鱉甲煎丸加減。
◆火毒聚結(jié)證:
癌腫色紅,潰爛生腐,腐物味臭,易出血,屢發(fā)鼻衄,血色鮮紅量多,鼻流黃稠膿涕帶血,量多味臭,或癌腫處隆起,紅腫疼痛,頭痛劇烈,目珠色紅固定或失明,口苦,煩躁,便干溲赤;舌紅苔黃膩,脈數(shù)。治宜瀉火解毒,消腫散結(jié)。方用當(dāng)歸龍薈丸合犀黃丸加減。藥用:蘆薈12g,龍膽草12g,梔子12g,黃連10g,黃芩12g,黃柏10g,大黃6g,當(dāng)歸15g,柴胡12g,牛黃0.5g,乳香6g,沒藥6g,半枝蓮15g,白花蛇舌草15g,甘草6g。
③痰濁凝結(jié)證:癌腫色白或灰白或淡黃,質(zhì)軟或硬,表面凹凸不平,如菜花狀,流涕白粘或粘稠,或顏面隆起,頸項惡核質(zhì)硬,頭重頭痛,胸悶納呆;舌體胖大,苔白膩,脈滑。治宜滌痰化濁,軟堅散結(jié)。方用滌痰湯加減。藥用:膽南星12g,枳實12g,制半夏12g,陳皮1 5g,茯苓15g,山慈菇12g,浙貝母15g,昆布15g,海藻15g,海浮石15g,白僵蠶15g,雞內(nèi)金12g,穿山甲12g。
④正虛邪結(jié)證:發(fā)病年齡較大,素體多病,體弱,癌腫色白或紅,或潰瘍久不愈合,少氣無力,面黑消瘦;舌淡苔白膩,脈弱。治宜益精補腎,散結(jié)消癌。方用六味地黃湯加味。藥用:熟地黃30g,山藥15g,山萸肉12g,茯苓15g,澤瀉15g,丹皮15g,黃芪15g,土元10g,全蟲12g,露蜂房10g,山慈菇12g,半枝蓮15g,甘草6g。
⑤氣陰兩虛證:多見于癌腫后期或放療、化療術(shù)后,少氣乏力,口咽鼻干燥,頭暈?zāi)垦?,納差體瘦,潮熱盜汗;舌淡紅少苔,脈細(xì)弱。治宜益氣養(yǎng)陰,清泄余邪。方用生脈飲加味。藥用:人參12g,麥冬15g,五味子12g,沙參15g,石斛12g,天花粉15g,半枝蓮15g,白花蛇舌草15g,半夏12g,山慈菇12g,土元10g,生牡蠣15g,鱉甲12g,黃芩12g,甘草6g。
此外,可采用外用藥療法配合治療。若鼻腔潰瘍,可敷用錫類散、生肌玉紅膏;鼻腔癌腫,可用消癌散點涂;若顏面腫塊,可敷用陽和解凝膏或如意金黃散。