“鼻淵者，濁涕流不止也”。古人早已認(rèn)識(shí)到鼻淵是以鼻流濁涕，量多不止為主要特征的鼻病，男女老少均會(huì)患此病，以青少年多見，有急性鼻淵和慢性鼻淵兩種類型，后者更為常見。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性鼻淵多因患者機(jī)體抵抗力下降，衛(wèi)外不固，邪毒入肺經(jīng)而化熱，使肺熱熾盛，或濕熱內(nèi)生郁困脾胃，使之運(yùn)化失常，致清氣不升，濁陰不降。肺脾胃濕熱循經(jīng)上蒸竇竅，灼傷氣血而化為膿涕，久病入絡(luò)，使鼻竅肌膜、骨質(zhì)敗壞。治療應(yīng)以清熱解毒利濕，破堅(jiān)排膿通竅為大法?！　?br />
　　鼻淵湯方解　　

　　基本方藥組成：蒲公英、連翹各20克，升麻、藿香、辛夷花、射干、白芷、露蜂房、皂刺、穿山甲、前胡、葛根、甘草各10克。鼻塞重者加蒼耳子；氣虛者加黃芪；鼻黏膜紅腫甚者加赤芍；嗅覺減退者加石菖蒲。

　　方中，蒲公英、連翹、升麻、射干、藿香清熱解毒利濕；穿山甲、皂刺、露蜂房、白芷均有消腫破堅(jiān)、排膿通竅的作用，其中，皂刺、葛根不但能解毒生津、活血通竅，還能引諸藥上行至患處；射干有利咽之功；辛夷花是治鼻淵頭痛、不聞香臭、常流膿涕之要藥；前胡能降氣開泄，升麻能升清陽之氣，二藥配伍，一升一降，祛痰排膿；甘草解毒調(diào)和諸藥，使熱毒去，濕濁凈，鼻淵愈?！　?br />

仲景牌六味地黃丸，滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

　　辨證選藥　　

　　中醫(yī)將鼻淵細(xì)分為以下五型：

　　肺經(jīng)風(fēng)熱型：證見鼻流黃涕或粘白量多，嗅覺減退，發(fā)熱，惡寒，頭痛，咳嗽，痰多，舌紅，苔微黃，脈浮數(shù)。治宜祛風(fēng)、散熱、通竅，方用蒼耳子散；也可用本草綱目牌鼻淵丸，其由蒼耳子、辛夷、金銀花、茜草、野菊花組成，能祛風(fēng)宣肺，清熱解毒，通竊止痛，用于鼻塞鼻淵，通氣不暢，流涕黃濁，嗅覺不靈，頭痛，眉棱骨病。

　　膽經(jīng)郁熱型：證見鼻流濁涕，黃稠如膿樣，嗅覺差，頭痛，發(fā)熱，口苦咽干，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治宜清膽瀉熱，利濕通竅，方用龍膽瀉肝湯等。

　　脾經(jīng)濕熱型：證見鼻流黃涕，濁而量多，鼻塞，嗅覺減退，頭暈頭重，小便黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清脾除濕，方用加味四苓散，也可用甘露消毒丹。

　　肺脾氣虛型：證見鼻塞較重，鼻涕粘白或黃稠量多，甚至如漿如酪，嗅覺差，鼻氣腥臭難聞。頭暈頭脹，短氣乏力，咳嗽痰白，食少腹脹，便溏，舌質(zhì)淡紅，苔白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)益肺脾，行氣逐邪。方用補(bǔ)中益氣丸，用姜湯、淡鹽湯或溫開水送服。

　　瘀熱互結(jié)型：證見鼻塞，流濁涕有腥臭味，量多色黃，不聞香臭，伴頭痛、口干不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。治宜清熱散瘀，可服用千柏鼻炎片。