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“迎風(fēng)流淚”系肝腎,冷淚熱淚不再撒

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2013/09/05
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    每遇冷風(fēng)刺激,就會(huì)反射性地流淚,這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之“溢淚癥”(迎風(fēng)流淚)。其發(fā)病機(jī)理可能是淚道附近有慢性炎癥,引起淚道狹窄,或因老年人眼輪匝肌、淚小管和淚囊自身彈性擴(kuò)張的功能減退所致。

  中醫(yī)認(rèn)為,目為肝竅,淚為肝液,肝腎同源,故迎風(fēng)流淚多與肝腎兩經(jīng)有關(guān)。流淚也有冷、熱之分,若肝腎兩虛、氣血不足,導(dǎo)致眼竅失養(yǎng),稍遇冷風(fēng)易出現(xiàn)“冷淚”癥;若肝經(jīng)郁熱,復(fù)感受風(fēng)邪,則可能引起“熱淚”涌出。臨床以迎風(fēng)冷淚居多,且以老人多見,冷淚則多虛,治療上也從虛論治。“迎風(fēng)流淚”有四種常見類型,須辯證施藥。

  肝腎陰虛型(淚液清稀,腰膝酸軟)

  病因:常因肝腎虛弱,精血虧耗,虛風(fēng)內(nèi)生,上攻雙目而發(fā)病。

  癥狀:眼睛不紅不腫,淚下無時(shí),淚液清稀,流出時(shí)無熱感,久流失治則視物昏暗,伴雙目干澀,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,口苦咽干,小便短赤,舌質(zhì)紅干少津等。

  中藥治療:宜滋補(bǔ)肝腎、熄風(fēng)止淚。方用杞菊地黃湯加味,處方:熟地、山藥、丹皮、山茱萸、枸杞子、茯苓各15g,澤瀉、菊花、木賊、刺蒺藜、大棗各12g,石決明、生牡蠣各20g,炙甘草6g。水煎服,每日1劑。

  中成藥:明目地黃丸、杞菊地黃丸、復(fù)明膠囊等。

  氣血不足型(淚液清冷,不耐久視)

  病因:多是由于素體虛弱,或久病耗氣傷血,氣血兩虛不能收攝淚液所致。

  癥狀:淚溢頻繁,淚液清冷,不耐久視,勞累后加劇,外出迎風(fēng)更甚,伴有面色無華,神疲乏力,心悸健忘,舌質(zhì)淡苔薄白, 脈細(xì)弱無力等。

  中藥治療:宜益氣養(yǎng)血、祛風(fēng)止淚。方用八珍湯加減,處方:當(dāng)歸、黨參、熟地黃各15g,白芍、白術(shù)、茯苓各12g,防風(fēng)、白芷各10g,細(xì)辛3g,川芎、甘草各6g。水煎服,每日1劑。

  中成藥:歸脾丸、十全大補(bǔ)丸、八珍丸等。

  肝血不足型(淚液清稀,頭暈?zāi)垦#?br />
  病因:因平素肝血不足,淚竅虛損,突遇風(fēng)邪外襲而致淚出。

  癥狀:眼無赤痛,迎風(fēng)流淚,兼頭暈?zāi)垦?,面色少華,舌淡苔薄白,脈細(xì)無力等。

  中藥治療:宜養(yǎng)血祛風(fēng)。止淚補(bǔ)肝散加減,處方:當(dāng)歸、熟地黃、白芍各15g,白蒺藜、防風(fēng)、荊芥、羌活各12g,川芎6g。水煎服,每日1劑。

  中成藥:四物合劑、當(dāng)歸補(bǔ)血膠囊(口服液)、歸脾丸(顆粒)等。

  肝經(jīng)郁熱型(淚液熱感,粘濁刺癢)

  病因:多因肝膽火盛,循經(jīng)上炎,目受熱灼,復(fù)加外感風(fēng)熱侵襲而引起。

仲景牌六味地黃丸,滋陰補(bǔ)腎。用于頭暈耳鳴、腰膝酸軟、遺精盜汗。

  癥狀:雙目淚溢頻繁,淚下粘濁,淚出時(shí)有熱感,或見雙目紅腫,刺癢,羞明畏光等,

常伴頭痛,耳鳴口苦,煩躁易怒,胸脅脹滿,小便短黃,苔黃,脈弦數(shù)等。

  治療:宜疏肝清熱、祛風(fēng)止淚。方用龍膽瀉肝湯加減,處方:生地、柴胡、黃芩各15g,

    梔子、荊芥、防風(fēng)、薄荷各12g,夏枯草、木賊各20g,龍膽草、淡竹葉、當(dāng)歸、生甘草各10g。水煎服,每日1劑。另外,配合用黃連、金銀花、桑葉、黃柏各10g,煎湯后熏洗雙眼,能提高療效。

  中成藥:龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸蘆薈片、明目上清丸。

   日常保健要點(diǎn)

  ●患者平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生及個(gè)人清潔衛(wèi)生,不與他人共用毛巾和臉盆。

  ●風(fēng)沙天氣外出時(shí)應(yīng)配戴防風(fēng)眼鏡,以減少眼睛受冷空氣刺激或異物落入眼內(nèi)。

  ●流淚時(shí),用手絹或紙巾向上并偏向鼻側(cè)輕輕擦拭眼淚。

  ●要戒煙戒酒,盡量堅(jiān)持有規(guī)律的作息習(xí)慣,注意不要用眼過度。

  ●對女性來說,還應(yīng)慎用化妝品。

  ●平時(shí)常吃富含維生素A、B的食物,如胡蘿卜、菠菜、紅棗、芝麻、大豆、鮮奶、麥芽等。

  ●眼部明顯不適,可對癥使用眼藥水以減輕癥狀。

   穴位按摩 防淚溢癥

  采用局部按摩有助增加眼部血液循環(huán)、促進(jìn)淚液水氣擴(kuò)散,對流淚起一定防治作用。下面介紹幾個(gè)有效穴位如下:

  指壓瞳子髎穴。本穴在面部、眼眶外側(cè)邊緣、眼睛外側(cè)1厘米處(即常說長魚尾紋的地方)。每次以食指按壓2~3分鐘,以有脹痛感為度。

  捏按睛明穴。本穴在眼睛內(nèi)側(cè),鼻梁和內(nèi)眼角交界處。每用拇、食指捏按2~3分鐘,有酸脹感為佳。如能與瞳子髎穴配合做,效果更佳。

  按揉太陽穴。用兩手食指同時(shí)置于兩側(cè)太陽穴,適當(dāng)用力按揉,順時(shí)針30次,逆時(shí)針30次,以太陽穴部位有酸脹感為宜。
  按揉風(fēng)池穴。將兩手拇指和食指同時(shí)置于兩側(cè)風(fēng)池穴(頸后兩側(cè)大筋凹陷處,入發(fā)際半寸),指力向內(nèi)向上,用力按揉1~2分鐘,能感覺兩側(cè)頭部有熱脹感及兩眼舒適輕松為宜。

  揉捏耳垂。將兩手拇指和食指相對,分別置于兩側(cè)耳垂前后捏住,適當(dāng)用力揉捏,反復(fù)做2~5分鐘,以耳垂發(fā)紅發(fā)熱并有脹痛感為宜。

  注: 患者可以每次選擇以上的1、2個(gè)穴位(部位)進(jìn)行按摩。按摩的同時(shí),也可配合服用“明目地黃丸”或“杞菊地黃丸”,其效果更佳。
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