中藥血脂康的成分獨特,其主要成分為紅曲,古稱為丹曲,既是中藥又是食品,系用紅曲霉屬真菌接種于大米上經(jīng)發(fā)酵制備而成。紅曲富含多種天然復(fù)合他汀,從這個意義上講,血脂康降脂作用的機(jī)理與他汀類相同。紅曲還含有異黃酮、甾醇、20種氨基酸、不飽和脂肪酸、鎂、硒等。血脂康也是安全的。其問世并在臨床應(yīng)用已經(jīng)15年,尚未見造成嚴(yán)重不良反應(yīng)或死亡的報告。
中國CCSPS試驗也證實對于冠心病的二級預(yù)防血脂康也同樣可以奏效。
血脂康可用作冠心病的一級預(yù)防的證據(jù)尚不多,但他汀類用于冠心病一級預(yù)防的證據(jù)已很多。長期應(yīng)用血脂康預(yù)防和減少冠心病的發(fā)生是可以期待的。
血脂康可用于高危人群的強(qiáng)化降脂治療。以他汀類藥物為主輔以血脂康的方案,臨床試驗已證實是可行的。而以血脂康為主輔以他汀類的方案應(yīng)該是值得探索的。在目前,這兩種藥物的合用作為國人強(qiáng)化降脂藥物治療的基本和主要方案,應(yīng)該得到普遍接受和承認(rèn)。此外,以血脂康為主輔以其他非他汀類藥物如煙酸(緩釋制劑為好)或貝特類的聯(lián)合方案,對強(qiáng)化降脂的效果應(yīng)予探索,這樣我們或許可以走出一條有中國特色的強(qiáng)化降脂之路。