根據(jù)有無過量飲酒史，脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝主要和營養(yǎng)攝入過多、肥胖、高脂飲食、活動(dòng)量少、用藥等因素有關(guān)，近年來非酒精性脂肪肝的患病率呈逐漸上升趨勢(shì)，已成為發(fā)達(dá)國家第一大慢性肝病和肝酶異常的首要原因。在我國，非酒精性脂肪肝發(fā)病率也在不斷攀升，并且發(fā)病趨于低齡化，可能會(huì)成為慢性肝病的首要病因。
　　對(duì)于單純性脂肪肝，通過及時(shí)去除病因和正確治療，肝內(nèi)脂肪沉積在數(shù)月內(nèi)就可完全消退。但是如果單純性脂肪肝已發(fā)展為脂肪性肝炎，則病變完全康復(fù)常需半年乃至數(shù)年以上時(shí)間，少數(shù)患者即使去除病因仍可進(jìn)展為不可逆轉(zhuǎn)的肝硬化。因此，脂肪肝的早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)有效治療對(duì)改善預(yù)后，阻止慢性肝病進(jìn)展十分重要。然而，我們?cè)谂R床中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人對(duì)脂肪肝的認(rèn)識(shí)存在許多誤區(qū)，或沒有引起重視，或用了無效的方法，使得一些行之有效的防治方法未得到很好的實(shí)施，導(dǎo)致病情得不到很好控制。
　　誤區(qū)一
　　治療脂肪肝主要依靠藥物
　　許多患者經(jīng)常輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院或藥店，尋求治療脂肪肝的特效藥物。事實(shí)上，至今國內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)治療脂肪肝的“靈丹妙藥”。許多患者寄希望于保肝藥，實(shí)際上，在脂肪肝的綜合治療中，保肝藥物僅僅是一種輔助治療措施，主要用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪肝患者，是一個(gè)短期的強(qiáng)化行為。節(jié)食、鍛煉等措施比保肝藥物治療更為重要，尤其是對(duì)于單純性肥胖性脂肪肝患者來說更是這樣。對(duì)于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的非酒精性脂肪肝，減肥則是確保保肝藥物起效的重要前提條件。脂肪肝患者一定要意識(shí)到，調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)，以及對(duì)不良行為的修正，這些非藥物治療措施需要貫徹終身，否則脂肪肝就是治好了也會(huì)復(fù)發(fā)。因此，脂肪肝病人一定要了解主動(dòng)參與治療的重要性，力爭找出并糾正自己不良的飲食和生活習(xí)慣，千萬不要以為單純依靠花錢買藥就可求得健康。因此，脂肪肝患者需要三張?zhí)幏剑达嬍程幏?、運(yùn)動(dòng)處方、藥物處方。
　　誤區(qū)二
　　脂肪肝不是病，看不看無所謂
　　隨著人群中脂肪肝檢出率的增高，大家對(duì)之已不以為然，總認(rèn)為脂肪肝最多算是一種亞健康狀態(tài)，而不是真正的疾病，根本無需治療。那么脂肪肝究竟是不是病，要不要治療呢？
　　近年來，國內(nèi)外的大量研究表明：
　　第一，至少1/2至1/3的非酒精性脂肪肝是脂肪性肝炎而不是單純性脂肪肝，而脂肪性肝炎現(xiàn)已明確為隱源性肝硬化和肝癌的重要前期病變，并可導(dǎo)致肝功能衰竭。非酒精性脂肪肝并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。就酒精性肝炎而言其預(yù)后并不比胃癌等惡性腫瘤好。
　　第二，即使是單純性脂肪肝，因?yàn)槠浔日８闻K脆弱，較易受到藥物、工業(yè)毒物、酒精、缺血以及病毒感染的傷害，從而導(dǎo)致其他類型肝病發(fā)生率增高。并且，脂肪肝作為供肝用于肝移植時(shí)，極易發(fā)生移植肝無功能。
　　第三，脂肪肝的危害并不僅僅限于肝臟本身，非酒精性脂肪肝是代謝綜合征的組成部分和重要的預(yù)警信號(hào)，患者極易并發(fā)糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病、腦血管疾病等多元代謝紊亂。即使是不伴有肝功能損害的單純性脂肪肝，其對(duì)糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)生和進(jìn)展所產(chǎn)生的影響也不容忽視。代謝綜合征嚴(yán)重的脂肪肝患者，其肝內(nèi)炎癥和纖維化程度通常較重，并且肝硬化和肝癌的發(fā)生率顯著增高。另外，在脂肪肝階段進(jìn)行早期治療，可以降低糖尿病和心腦血管疾病的發(fā)生。
　　為此，無論是從肝病還是從糖尿病和心腦血管疾病防治的角度來說，都應(yīng)認(rèn)為非酒精性脂肪肝是一種病，其科學(xué)命名應(yīng)為非酒精性脂肪性肝病。因此，即使是健康查體發(fā)現(xiàn)的無癥狀性脂肪肝亦不能掉以輕心，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院診治。
　　誤區(qū)三
　　脂肪肝根本不可能治愈
　　臨床上，許多脂肪肝患者曾長期輾轉(zhuǎn)就診于多家醫(yī)院，嘗試了不少藥物，但就是不見好轉(zhuǎn)，因而悲觀地認(rèn)為脂肪肝不可能治愈。
　　事實(shí)上，單純性脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn)，如能及時(shí)去除病因和控制原發(fā)疾病，肝內(nèi)脂肪沉積在數(shù)月內(nèi)就可完全消退。例如，肥胖性脂肪肝如能有效控制體重和減小腰圍，則肝內(nèi)脂肪沉積可很快消退；藥物性脂肪肝病人在及時(shí)停用相關(guān)藥物后，在2~3個(gè)月內(nèi)肝內(nèi)脂肪沉積可完全恢復(fù)正常。
　　但是，如果單純性脂肪肝已發(fā)展為脂肪性肝炎，則病變完全康復(fù)常需半年至數(shù)年以上時(shí)間。部分脂肪肝患者難以康復(fù)的原因可能是治療不及時(shí)，或者是治療方法不當(dāng)及療程不夠長所致。