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乙肝病毒母嬰傳播絕大部分可以阻斷

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2010/05/10
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   “攜帶乙肝病毒的母親會(huì)不會(huì)生出乙肝寶寶?”這一問題已成為許多家庭的隱憂。在5月6日舉行的主題為“這不是乙肝”的2010年世界肝炎日新聞發(fā)布會(huì)上,中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國工程院院士莊輝明確表示,通過正確處理和治療,乙肝病毒母嬰傳播絕大部分可以阻斷。

  據(jù)介紹,目前我國乙肝病毒攜帶者約有9300萬人,慢性乙肝患者約有3000萬人,其中育齡婦女不在少數(shù)。有統(tǒng)計(jì)顯示,我國因母嬰傳播所導(dǎo)致的慢性乙肝患者約占我國乙肝患者的1/2。世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出,乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性母親所分娩的新生兒,出生后若不采取任何免疫預(yù)防措施,約90%可成為乙肝病毒感染者。

  與會(huì)專家表示,在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)干預(yù),同時(shí)在產(chǎn)后對(duì)新生兒進(jìn)行免疫保護(hù),是解決上述問題的最佳方法。莊輝指出,對(duì)于單純乙肝表面抗原陽性,即乙肝病毒攜帶者,無需進(jìn)行藥物治療,可正常生育。而“大三陽”的病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性,或“小三陽”病毒攜帶者,即乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性,同時(shí)伴有乙肝病毒DNA陽性,則說明攜帶者有明顯傳染性,也可能伴有肝細(xì)胞損傷,需要進(jìn)行積極治療。最好待攜帶者“雙達(dá)標(biāo)”,即乙肝病毒e抗原陰轉(zhuǎn)、同時(shí)乙肝病毒DNA下降至正常水平后再準(zhǔn)備生育。

  莊輝強(qiáng)調(diào),在乙肝病毒攜帶人群或感染人群分娩過程中,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒的保護(hù)。新生兒出生后應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,隨后在孩子1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)再分別注射乙肝疫苗。采用上述聯(lián)合免疫的方法,阻斷母嬰傳播的成功率可高達(dá)90%~95%。對(duì)于目前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的、針對(duì)攜帶乙肝病毒的產(chǎn)婦孕期應(yīng)用乙肝免疫球蛋白或抗病毒藥物預(yù)防治療的方法,莊輝表示尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí),不予推薦。
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