支原體感染被誤診為 慢性支氣管炎 家住雙閘的李阿姨斷斷續(xù)續(xù)咳嗽有三、四年的時間了,李阿姨說,“有時一連幾個月,不輕不重地一直咳?!陛p的時候,李阿姨習慣自己吃些藥;重的時候,就到醫(yī)院去掛水?!懊看螔焖家獟焐蟼€把星期,多次在幾個市級著名的三級醫(yī)院就診,醫(yī)生都說我這是慢性支氣管炎,治不好了?!?
明基醫(yī)院呼吸內(nèi)科汪誠主任稱,李阿姨咳嗽的病因并不是慢性支氣管炎,而是由于支原體感染導(dǎo)致的,此類咳嗽一般會伴有喉嚨發(fā)癢。對于支原體、衣原體感染造成的咳嗽,一般都是由感染和過敏引起的,這類咳嗽使用阿奇、紅霉素再加抗過敏的藥是比較對癥的,而像頭孢、青霉素等抗生素對于該類咳嗽收效甚微。
夜里咳不停 天亮就補覺
住在江北的李大爺則是每天凌晨2、3點“準時”咳醒,搞得夜夜睡不安寧。而天一亮李大爺?shù)目人园Y狀就明顯減輕,無奈之下他只能改變生活作息“晝伏夜咳”。汪誠主任介紹,其實李大爺就是典型的咳嗽變異性哮喘的患者,針對這類病人,可按照哮喘的治療使用些激素類藥物效果比較明顯。
除了以上兩種咳嗽,汪主任介紹,最常見的咳嗽還是呼吸道感染(如感冒)所引起的。而這類咳嗽即使不治療一般也可在1到2周內(nèi)自行痊愈,且患者嗓子一般不會發(fā)癢,癢是典型的過敏癥狀。而對于持續(xù)咳嗽3周以上、沒有肺部疾病的慢性咳嗽患者,在排除肺部疾病的情況下,汪主任建議可以查查鼻咽,因為“鼻后滴漏綜合征”也是慢性咳嗽最常見的原因之一。