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睡眠時(shí)嚴(yán)重打鼾是病態(tài)

來(lái)源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時(shí)間:2009/07/17
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    打鼾,俗稱“打呼嚕”,在生活中相當(dāng)常見,大到七八十歲的老人,小到幾歲的小兒都可出現(xiàn),常常被視為熟睡的標(biāo)志。在正常情況下打鼾確是生理性的睡眠較深的表現(xiàn),對(duì)生活和工作沒有任何影響。但如果打鼾超出了正常范圍,就成為了病。臨床常見有患者因?yàn)橥砩纤邥r(shí)嚴(yán)重打鼾,導(dǎo)致心腦缺氧,白天頭昏腦漲、嗜睡、血壓升高等。其中最為典型的就是醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”,主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)鼾聲大作、伴有呼吸間歇性的停頓、時(shí)常被憋醒等,多并發(fā)有高血壓、心肌缺血、腦供血不足等疾病。

  研究表明,睡眠呼吸暫停是缺血性心臟病及腦血管病的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。國(guó)外在對(duì)460名猝死患者的分析后發(fā)現(xiàn),睡眠呼吸暫停還是引起夜間猝死的元兇之一,堪稱睡眠殺手。由于這類病人睡眠質(zhì)量很差,因此約有2/3的患者會(huì)有不同程度的睡眠過(guò)多,有些患者的睡眠時(shí)間常??蛇_(dá)十幾個(gè)小時(shí),甚至整天昏睡不醒,即便如此患者還是自覺疲勞、反應(yīng)變慢、記憶力減退、激動(dòng)易怒等,嚴(yán)重影響工作、學(xué)習(xí)和生活。

  過(guò)去認(rèn)為嚴(yán)重鼾癥是咽喉部軟腭低垂、懸雍垂增粗或增長(zhǎng)等局部原因造成,目前比較流行的懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)即是針對(duì)咽腭局部進(jìn)行的,由于未能解除鼻腔和鼻咽部的阻塞問(wèn)題,一般2至3年后易復(fù)發(fā)。其實(shí)嚴(yán)重鼾癥并非單個(gè)解剖平面的問(wèn)題造成的,而關(guān)鍵是上氣道的阻塞和塌陷,如軟腭低垂、懸雍垂增粗或增長(zhǎng)、扁桃體增生肥大、咽喉部軟組織肥厚與脂肪沉積、肥胖以及上呼吸道疾病如鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥厚等,導(dǎo)致鼻子通氣受阻而習(xí)慣張口呼吸等上呼吸道多個(gè)解剖平面的問(wèn)題相互影響、多種因素共同產(chǎn)生的結(jié)果。

  因此,患有嚴(yán)重鼾癥、影響睡眠質(zhì)量、特別是伴有呼吸暫停的患者應(yīng)到醫(yī)院檢查,明確引起鼾癥的原因,盡早進(jìn)行治療,改善通氣,消除癥狀,以利心腦血管的保護(hù)。

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