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警惕!耳鳴偏頭痛可能是鼻咽癌警報

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2009/06/23
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       “我的兒子小葉才17歲,家里也沒有人得過癌癥和腫瘤,誰會想到他得了鼻咽癌?”半年前,小葉因為出現(xiàn)頭暈、鼻塞,耳鳴等不適癥狀,家人帶他到處醫(yī)治,可是前后看了近10個醫(yī)生,中西結(jié)合,打針吃藥都試過了還是不見好轉(zhuǎn)。最近,當小葉母親帶著兒子到廣州就醫(yī)時,醫(yī)院診斷結(jié)果是四期鼻咽癌,必須立即進行放射治療。

  廣東作為鼻咽癌高發(fā)地區(qū),到目前為止仍沒有研究出很明確的發(fā)病原因,尤其是青少年鼻咽癌病例,雖然發(fā)病人數(shù)少,但誤診率相當高,如果在早期癥狀出現(xiàn)時不及時治療,將延緩治愈效果。此外,對于在一些市民中流傳的“鼻咽炎會引發(fā)鼻咽癌”一說,專家指出這是嚴重的誤導(dǎo),鼻咽炎和鼻咽癌絕對沒有直接和必然聯(lián)系,治療手段也截然不同。

  三至五成鼻咽癌有家族史

  鼻咽癌在廣東發(fā)病率高,但到目前為止,確切的病因仍未確定。經(jīng)過多年研究,鼻咽癌的致病原因主要是幾個方面,一是化學致癌,如廣東人常吃腌制食品,里面含有亞硝酸銨致癌物質(zhì),二是環(huán)境因素,一般指空氣污染,廣東人常燒香燒柴等,三是遺傳因素,在實驗室中可以檢測到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一說。此外,不少鼻咽癌有家族病史,目前在中山大學腫瘤醫(yī)院的一個病區(qū)里,46個床位中有三分之一到一半的病例有腫瘤家族史,其中大部分直系親屬患的是鼻咽癌。還有一個依據(jù)是,廣東人移民到歐美地區(qū),也會發(fā)病。一些歐美國家的鼻咽癌患者不少是華人,尤其是廣東籍華人。

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  青少年鼻咽癌常被誤診

  無論什么原因致病,鼻咽癌患者都感染了EB病毒,通過驗血,檢驗三項指標可以確診,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗體陽性率達90%以上,幾何平均滴度為43.47,這對鼻咽部原發(fā)病灶不明顯或活檢陰性者有診斷價值。

  值得注意的是,在日常生活中,有10%~15%的正常人的EB病毒血清也會呈陽性反應(yīng),但是EB血清滴度越高,鼻咽癌發(fā)病率越高,三項指標都呈現(xiàn)高位時就要進行活檢。

  另外,鼻咽癌的高發(fā)年齡段在45~55歲,60歲以后逐漸降低。同時要注意的是,青少年鼻咽癌誤診率相當高,主要原因是青少年鼻咽癌少見,早期癥狀不明顯,醫(yī)患雙方常缺乏警惕,易被忽視。在臨床上誤診或漏診的病例不在少數(shù),像小葉的案例,都是十分常見的,很多家長面對子女出現(xiàn)的癥狀時,只知道頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,根本沒有考慮到??漆t(yī)院進行檢查,往往會延誤治療。

  防范鼻咽癌莫輕信鼻咽炎藥物

  隨著技術(shù)水平的提高,鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn),絕大部分可控可治。他曾經(jīng)治療一名6歲的鼻咽癌患者,治愈后該患者目前已經(jīng)考上大學,后來并無復(fù)發(fā)。鼻咽癌首選放射治療,按照療程醫(yī)治,難度并不大,關(guān)鍵還是要盡早發(fā)現(xiàn)。目前在廣東四會設(shè)置了全國首家鼻咽癌早診早治示范基地,主要通過宣傳教育,讓更多市民了解和認識鼻咽癌。

  防范鼻咽癌,不要輕信藥品廣告宣傳的鼻咽炎藥物,其二,堅持定期體檢,有條件的定期做血液EB病毒檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌變。其三,發(fā)現(xiàn)不明原因的鼻塞、流鼻血,偏頭痛,耳鳴等癥狀在使用消炎3~5天無效后應(yīng)考慮作專項檢查。其四,原籍廣東的患者,頸部出現(xiàn)腫塊最好第一時間去專科醫(yī)院檢查。其五,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽疾病的變化,發(fā)現(xiàn)不適及時檢查。

  另外,盡量少吃腌制的咸魚咸肉。平時要經(jīng)常到戶外呼吸新鮮空氣,尤其是長期在空調(diào)環(huán)境下工作的人士。盡量限制煙酒,少吃煎炸及辛辣食物。

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