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2011全國愛耳日 關(guān)愛從新生兒聽力篩查開始

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2011/03/03
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    3月3日式一年一度的全國“愛耳日”。2000年至今,全國已經(jīng)開展了11次“愛耳日”活動,每年都有不同的主題。今年第十二次全國“愛耳日”主題是“康復(fù)從發(fā)現(xiàn)開始——大力推廣新生兒聽力篩查”。

  新生兒科在2009年10日1日~2010年9曰30日一個婦幼年度內(nèi)統(tǒng)計,新生兒聽力篩查共1744例,復(fù)查116例,其中陽性20例。專家表示:新生兒聽力篩查立足于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù)聽力障礙的三級預(yù)防。

  據(jù)了解,近十年的新生兒聽力篩查研究及在部分地區(qū)推廣應(yīng)用證明:早期發(fā)現(xiàn)及早期干預(yù)可以有效提高先天性聽力障礙患兒的康復(fù)率。目標(biāo)人群聾病基因的篩查則可進(jìn)一步提高聽力障礙的早期發(fā)現(xiàn)率,如結(jié)合產(chǎn)前干預(yù)措施,則使降低先天性聽力障礙的發(fā)生率成為可能。并從整體上降低中國先天性聽力障礙疾病的發(fā)生率和致殘率。

  Q:新生兒聽力篩查是什么?

  A:新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法,將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來,并進(jìn)一步確診和追蹤觀察。

  新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發(fā)射(OAE)和自動聽性腦干反應(yīng)(AABR),兩種技術(shù)是目前國際公認(rèn)的,都是無創(chuàng)性的。我國大多數(shù)醫(yī)院采用耳聲發(fā)射進(jìn)行聽力篩查,自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)主要用于重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)新生兒的聽力篩查。正常耳蝸可以產(chǎn)生一種很輕柔的聲音,經(jīng)過聽骨鏈和鼓膜傳導(dǎo)到外耳道,并可以被檢測到。如果嬰兒有蝸性聽力損失,就不會產(chǎn)生耳聲發(fā)射,用耳聲發(fā)射(OAE)檢測就通不過。自動聽性腦干反應(yīng)(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經(jīng)通路的功能,自動聽性腦干反應(yīng)通不過,說明聽覺通路上可能有問題。一般在寶寶睡眠安或靜狀態(tài)下,將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側(cè)耳朵開始進(jìn)行測試,做完一側(cè)耳朵再做另外一側(cè)耳朵。OAE 或AABR通不過,都需要復(fù)篩或轉(zhuǎn)診。

  Q:所有出生的寶寶都要做聽力篩查嗎?

  A:新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范的要求,所有出生的寶寶都應(yīng)該接受新生聽力篩查。

  因為有的寶寶出生時看起來很健康,但可能在媽媽肚子里就已經(jīng)出現(xiàn)聽力問題了。寶寶出生以后,一般情況下父母難以在1歲內(nèi)發(fā)現(xiàn)其聽力問題,多數(shù)孩子到了2-3歲不會說話時,才引起家長注意。如果出生后不及時進(jìn)行聽力篩查就不能早期發(fā)現(xiàn),以后可能會給孩子造成不同程度的言語-語言發(fā)育和認(rèn)知發(fā)育障礙。如果2-3歲才發(fā)現(xiàn)寶寶有聽力問題的話,就錯過了早期干預(yù)的最佳時期,即使這時候進(jìn)行干預(yù),其言語-語言和認(rèn)知發(fā)育水平仍會落后于同齡兒童。

  孩子出生后如果聽不清或聽不到聲音,在語言發(fā)育的關(guān)鍵年齡(3 歲以內(nèi))缺乏言語和環(huán)境聲的刺激,聽覺-言語鏈就會出現(xiàn)障礙,這樣會影響他們?nèi)蘸蟮难哉Z-語言發(fā)育。輕者會導(dǎo)致辯音不清,重者會導(dǎo)致聽覺言語障礙,甚至?xí)?dǎo)致性格孤僻、注意力不集中和學(xué)習(xí)困難等一系列問題。

  只有通過新生兒聽力篩查才可以早期發(fā)現(xiàn)寶寶的聽力損失;給予及時干預(yù)和康復(fù),減少其對言語-語言和認(rèn)知發(fā)育的影響。新生兒聽力篩查是早期發(fā)現(xiàn)聽力損失最有效的方法。

  Q:家長應(yīng)該如何配合做聽力篩查?

  A:按照新生兒聽力篩查技術(shù)規(guī)范的要求,新生兒出生后48小時至出院前完成初篩,未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。復(fù)篩仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。對確診為永久性聽力障礙的患兒應(yīng)當(dāng)在出生后6個月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)和聽力學(xué)干預(yù)。

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