小兒細菌性痢疾多發(fā)生在夏秋兩季。傳播途徑主要是通過病人或帶菌者的糞便以及由帶菌的蒼蠅污染日常用具、餐具、兒童玩具、飲料等傳染他人。

　　   患菌痢的患兒輕者常以發(fā)熱、腹痛、便后有下墜感及伴有粘液便或濃血便為主要癥狀。重癥者可突發(fā)高燒、昏迷、抽痙、呼吸不暢等中毒性腦病癥狀，有的甚至會出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺、四肢冰冷、脈搏細弱等休克現(xiàn)象，如不及時送醫(yī)院搶救治療，會導致生命危險。

　　    預防的關(guān)鍵是防止“病從口入”。注意環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生尤為重要。積極滅蠅、滅蚊、滅鼠，消除蚊蠅滋生場所，保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生;培養(yǎng)孩子飯前便后洗手、不喝生水、不吃生冷類蔬菜瓜果、不隨地吐痰、不隨地大小便的衛(wèi)生習慣，以減少和控制腸道傳染病的發(fā)生。現(xiàn)在市場活躍，各類水果、飲料品種繁多，千姿百態(tài)的廣告最吸引小孩，由于少數(shù)偽劣產(chǎn)品充斥市場，稍不留意，就會導致一場悲劇。敬告各位家長，教育孩子不要貪食冷飲、冷食，購買時一定要注意廠家商標、出廠日期、有效期、有無變質(zhì)等。

　　     在炎熱的夏季，飲食要多以清淡為主，多吃大蒜，多喝開水。餐具、洗碗抹布、水池、廁所每周用消毒液浸泡20分鐘左右，以免染上疾病。

　　     小兒患細菌性痢疾應該重視，一旦發(fā)現(xiàn)應盡快送醫(yī)院檢查就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早消毒、早治療，盡快妥善處理患兒的大便，以免流失造成傳染。

　　     兒童中毒性菌痢有何特點?應如何應對?

　　     中毒性細菌性痢疾是兒童最常見、最嚴重的一種急性腸道傳染病。多發(fā)生于2-7歲體質(zhì)較好的兒童。目前認為由于神經(jīng)發(fā)育不健全，且胃酸少，不能殺滅痢疾桿菌，加上有些兒童為特異體質(zhì)，對于細菌毒素易發(fā)生強烈的過敏反應及全身微循環(huán)障礙，出現(xiàn)感染性休克癥狀，故發(fā)病率和死亡率較高。

　　     中毒性痢疾有三個特點：

　　     一是來勢急，當痢疾桿菌隨污染食物進入體內(nèi)后幾個小時就可發(fā)病，病情在幾分鐘內(nèi)便可急轉(zhuǎn)直下。

　　     二是病勢兇險，大多以突發(fā)高燒或超高熱(42℃)起病，病人手腳發(fā)涼、面色蒼白、血壓下降、脈細弱或摸不到、口唇和指甲發(fā)青、呼吸急促、尿少或無尿;有的還出現(xiàn)抽風、神志不清、反復驚厥等癥狀，如搶救不及時，常導致死亡。

　　     三是不少患兒腹瀉癥狀比中毒癥狀出現(xiàn)晚，而且輕，易被家長忽視。

　　     因此，在春夏之交，特別在夏天，如孩子突然發(fā)熱、抽風，即使沒有腹瀉、腹痛癥狀，也應想到毒痢的可能性并立即到醫(yī)院檢查、治療。

　　     家庭中如何預防菌痢?

　     　★好痢疾病人的糞便、嘔吐物的消毒處理，管理好水源，防止致病菌污染水源、土壤及農(nóng)作物;病人使用過的廁所、餐具也應消毒;

　　     ★不喝生水，不生吃水產(chǎn)品，蔬菜要洗凈，炒熟再吃，水果應洗凈削皮后食用;

　　     ★養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，不吃被蒼蠅、蟑螂叮咬過或爬行過的食物，積極做好滅蒼蠅、滅蟑螂工作;

　　     ★加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，平時吃少許大蒜和醋也可輔助治療和預防痢疾。

　　    細菌性痢疾患者的治療和護理應注意哪些問題?

　　   ★急性期病人的餐具、衣被應煮沸消毒，尿糞等應加排泄物量的1/10的漂白粉攪拌后放置2小時再棄去。連續(xù)2次糞便細菌培養(yǎng)陰性才能解除隔離。

　　   ★急性期病人應臥床休息，飲食以流質(zhì)、稀飯、面條為主，忌食生、冷，油膩及刺激性食物。

　　   ★腹瀉量多導致失水者，應多飲水，口服補液、鹽溶液，嚴重脫水者考慮靜脈補液。

　　   ★遵醫(yī)囑服藥，最好吃些生大蒜或馬齒莧煎湯服等。

　　   ★慢性菌痢患者注意生活規(guī)律，進食易消化、富于營養(yǎng)的飲食，忌食生冷、油膩。在醫(yī)生指導下合理應用抗生素治療。

　　   患細菌性痢疾時最常選用的藥物有黃連素、痢特靈、氟哌酸、卡那霉素、氨芐青霉素、環(huán)丙殺星等。選用時應注意：

　　   ●患一般性菌痢應以口服抗菌藥物為主，只有起病急劇或不能口服時才經(jīng)注射途徑給藥。

　　   ●有嚴重肝腎疾病者，不宜用卡那霉素和復方新諾明。

　　   ●白細胞少者，不宜用復方新諾明。

　　   ●中毒型菌痢用環(huán)丙沙星靜點，情況好轉(zhuǎn)后改為口服抗生素。上述藥物應在醫(yī)生的指導下合理使用，癥狀消失后繼服3～5天，以鞏固療效。