問(wèn)題三：說(shuō)到哮喘的治療，方法多樣，各有特點(diǎn)。哮喘的治療有哪些方法?藥物治療和非藥物治療各自有何特點(diǎn)?

孫萌萌：哮喘的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。

藥物治療方面：我們把哮喘分為三個(gè)時(shí)期，急性發(fā)作期(正在有咳喘的癥狀)、慢性持續(xù)期(近三個(gè)月內(nèi)有不同程度的咳喘癥狀)、緩解期(三個(gè)月以上無(wú)癥狀)。

對(duì)于緩解期主要是采用控制哮喘的藥物治療，最常用的藥物就是吸入用的糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效氣道舒張劑。

對(duì)于急性發(fā)作期，主要是用緩解癥狀的藥物，主要是短效的氣道舒張劑。難治性過(guò)敏性哮喘的治療，可以通過(guò)新型的生物制劑進(jìn)行治療。另外就是我們的中醫(yī)藥治療。中醫(yī)對(duì)小兒哮喘的治療，需要做到辨證論治，根據(jù)每個(gè)孩子體質(zhì)特點(diǎn)的不同辨證選用。在急性發(fā)作期，病性有寒熱的區(qū)別，平素陽(yáng)氣不足或外感風(fēng)寒、飲食生冷誘發(fā)哮喘，發(fā)為寒性哮喘;若素體陰虛內(nèi)熱、或感觸風(fēng)熱之邪，則發(fā)為熱性哮喘，兩者均以邪實(shí)為主，治療應(yīng)當(dāng)以攻邪治其標(biāo);在急性發(fā)作期后，我們講體內(nèi)存在正虛邪戀、外邪夾痰伏留，本虛顯現(xiàn)，形成虛實(shí)夾雜之慢性持續(xù)期，治療當(dāng)標(biāo)本兼顧。后期也就是穩(wěn)定期治療當(dāng)扶正以治其本。我們病區(qū)現(xiàn)在有一項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題在研究哮喘的不同分期的中醫(yī)治療，有需求的患兒可以去到我們病區(qū)咨詢(xún)。

哮喘的其他治療：需要結(jié)合患兒具體情況，包括具體了解哮喘發(fā)作誘因(比如有些患兒是受涼、吃涼的、運(yùn)動(dòng)、接觸特定過(guò)敏源、反復(fù)的感冒)，那這些需要家長(zhǎng)耐心觀(guān)察，與醫(yī)生一起努力研究，找出預(yù)防哮喘發(fā)作的措施。

另外半數(shù)以上哮喘兒童同時(shí)患有變應(yīng)性鼻炎，有的患兒并存鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖等因素，這些共存疾病和因素可影響哮喘的控制，所以都會(huì)關(guān)注這些問(wèn)題。對(duì)于肥胖的哮喘兒童，建議適當(dāng)增加體育鍛煉，減輕體重。以上就是哮喘的主要治療方法，具體的治療方案需要結(jié)合患兒的具體情況進(jìn)行制定。