提示：吸煙對藥效的影響作用不可忽視。據(jù)調(diào)查，服藥后半小時內(nèi)吸煙者，其藥物有效成分能進入血液的只有1.2%~1.8%，而半小時內(nèi)不吸煙者則可達21%~24%。

    研究認為，吸煙影響藥效的主要原因有兩種：一是吸煙時外周血管收縮，血壓升高致使藥物的吸收減少。二是香煙中的有害成分（如尼古丁、煙焦油等）可與藥物發(fā)生作用，使肝臟內(nèi)參與藥物代謝的酶活性增強和數(shù)量增多，從而加速了藥物在體內(nèi)代謝，降低了血液中藥物的有效濃度。據(jù)美國科學家調(diào)查，服藥后半小時內(nèi)吸煙者，其藥物有效成分能進入血液的只有1.2%~1.8%，而半小時內(nèi)不吸煙者則可達21%~24%。受吸煙影響的有以下藥物：

　　胰島素 實驗證明，吸煙后胰島素吸收平均降低13%，而吸煙后最初30分鐘降低最多，可高達31%。這種胰島素吸收受影響的程度與吸煙后周圍血管收縮的時間一致?？梢?，吸煙影響皮下注射胰島素的吸收與吸煙所產(chǎn)生的血管收縮有直接關系。

　　口服避孕藥 吸煙可增加口服避孕藥對心血管的損害，35歲以上每天吸煙15支以上者，這種危險性更大。美國科學家認為，吸煙同時服避孕藥者與不吸煙者相比較，心肌梗死的死亡率是前者的11.7倍。由此可見，吸煙者口服避孕藥能促進心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展。因此，美國生產(chǎn)的雌激素類口服避孕藥的說明書上已注明：服藥期間應戒煙，或吸煙時應改用其它避孕方法。

　　萘心安和氨茶堿 吸煙可使萘心安在血液中的濃度降低，并增加其清除率，從而影響萘心安的療效。這種影響在心絞痛的患者體內(nèi)尤為明顯。另外，吸煙的支氣管喘息患者服用氨茶堿后，藥物排泄明顯加快，藥物作用的持續(xù)時間也明顯縮短。

　　甲氰咪呱和雷尼替丁 吸煙可影響抗?jié)兯幖浊柽溥珊屠啄崽娑〉寞熜?，不利于潰瘍的愈合，吸煙者停服抗?jié)兯幒髲桶l(fā)率也高。

　　吸煙還會影響抗抑郁藥、肝素、利眠寧、安定等藥物的藥效。此外，瑞典醫(yī)學家安德列·卡而通過實驗揭示，煙草中有一種物質(zhì)對維生素C有強大的破壞力?？墒寡褐芯S生素C的含量比正常水平下降30%。吸煙還和麻醉藥的效果有關，由于吸煙加速了利多卡因的排泄，當牙科醫(yī)生利用利多卡因作麻醉拔牙時，吸煙者的麻醉效果就差，拔牙疼痛發(fā)生率高。

　　由此看來，吸煙對藥效的影響作用不可忽視。為了你身邊的人和你家人的健康，請養(yǎng)成科學生活方式，和煙草說再見。