明清時期，一些溫病學家在沒有搞清楚溫病和傷寒區(qū)別的情況下，便主觀認為“傷寒是傷于寒邪”，“溫病是傷于溫熱之邪”。

　　其實，中醫(yī)辨證論治所說的證，是人體感受風寒暑濕燥火等外邪后與人體正氣相爭所反應(yīng)出的癥狀、證候來判斷，而不依據(jù)感受的是什么外邪，因感受寒邪后，可反應(yīng)出寒證，也可反應(yīng)出熱證;感受了熱邪也可反應(yīng)出寒證或熱證。而溫病學派特別注重病邪的作用，如吳又可在《溫疫論》中指出：“疫者，感天地之厲氣”，“此氣之來，無論老少強弱，觸之即病?！比~天士在《外感溫熱病篇》中謂：“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌保盁嵝安辉镂附?，必耗腎液”，“風挾溫熱而燥生，清竅必干，濕與溫合，蒸郁而蒙蔽于上，清竅為之壅塞，濁邪害清也”等等。溫病學派多認為溫熱病中的各種變化，主要是由感受溫熱病邪的性質(zhì)所決定，而多忽略人體與病邪的斗爭的反應(yīng)。中醫(yī)學研究“病邪”，則不能離開臨床，不能離開“證”，必須遵循“從辨證中來到辨證中去”的原則。換句話說，是“證”決定“邪”，而不是“邪”決定“證”。

　　《傷寒論》中傷寒，廣義者包括溫病、雜病，狹義者單指傷寒。《難經(jīng)•五十八難》：“傷寒有五：有中風，有傷寒，有濕溫，有溫病，有熱病?！鼻耙粋€傷寒是廣義的，而后一個傷寒是狹義的。對于溫病的概念，張仲景《傷寒論》第6條說：“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病?！边@是簡單明了的判斷方法，即以癥狀特點而不是以感受何種六淫之邪來判定。

　　《傷寒論》六經(jīng)辨證涵蓋溫病

　　六經(jīng)實質(zhì)問題是長期以來各位醫(yī)家爭鳴的焦點，誠如惲鐵憔在《傷寒論研究》中所說：“《傷寒論》第一重要之處為六經(jīng)，而第一難解之處亦為六經(jīng)。”中醫(yī)治病規(guī)律是“辨證治療”或“隨癥治療”，根據(jù)人體患病后的癥狀而用相應(yīng)藥物治療，是調(diào)節(jié)機能療法。龐祝如教授將其歸納為三點：一是非特殊性，即幾乎所有疾病都可適用;二是注重病人生理機轉(zhuǎn)的促進，而不直接消除病原和癥狀;三是整體性，即照顧到病人整體的生理機轉(zhuǎn)，根據(jù)全身證候而采取相適應(yīng)的綜合療法。根據(jù)機體抗病的生理機轉(zhuǎn)的反射性現(xiàn)象，給予相應(yīng)的扶助和調(diào)節(jié)，使機體恢復正常。馮世綸教授總結(jié)為：于患病人體一般的規(guī)律反應(yīng)的基礎(chǔ)上，而適應(yīng)整體，講求疾病的通治方法。最能體現(xiàn)中醫(yī)這種治療規(guī)律的，就是仲景的《傷寒論》。

　　根據(jù)人體患病后的反應(yīng)情況，中醫(yī)分為陰、陽、虛、實、寒、熱、表、里八大類型，即八綱分類。如《漢書•藝文志》記載：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結(jié)，反之以平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見于外，是所獨失也?！薄稖航?jīng)方》亦載：“大青龍湯，治天行、表不解”，“小瀉脾湯，治……里寒外熱?！卑司V辨證理念早于《傷寒論》六經(jīng)辨證。由《傷寒論》第148條：“傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結(jié)，必有表，復有里也，脈沉亦在里也，汗出為陽微，假令純陰結(jié)，不得復有外證，悉入在里，此為半在里半在外(表)... ...