仲景健康網(wǎng)>中醫(yī)藥>仲景文化

探秘張仲景用藥之煎服方法

來源:全科醫(yī)生在線發(fā)布時(shí)間:2014/05/06
4823
分享:

張仲景 用藥之秘在量上,更與煎服法密不可分。
  初讀傷寒論,金匱要略之時(shí),總對其用量之大不解其意,細(xì)研之其煎藥服用法,方明大義。
  以金匱要略書載第一方栝簍桂枝湯為例:
  栝蔞根二兩、桂枝三兩、芍藥三兩、炙甘草二兩、生姜三兩,大棗十二枚,上六味以水九升,煮取三升,分溫三服,微取 汗。汗不出,食頃,啜熱粥發(fā)之。
  仲景用此方治療由于津液不足,致風(fēng)邪化燥而成痙病。用栝蔞根滋養(yǎng)津液,合桂枝湯解肌祛邪,以舒緩筋脈。
  “金匱要略成書于東漢、公元25---220年,據(jù)《中國度量衡史》東漢時(shí)期一兩合現(xiàn)今13.92克。按此計(jì)算該方的用量:
栝蔞根27.8克、桂枝41.7克、芍藥41.7克、炙甘草27.8克、生姜41.7克,大棗十二枚。
  仲景將此方藥一次性用水9升(合1783克,東漢時(shí)期一升約現(xiàn)在198.1),煎取藥汁三升 (合594),分三次溫服。(每次服用量為198)
  我們從中看到了真諦:
  1、仲景組方藥味少,藥量大,用藥只煎一次,無再煎之說,看似量大,但分三次服用。
  有報(bào)到藥物第一次煎取的有效成份約65%,二煎的有效成份約25%(個(gè)別藥物除外),一次性煎藥法充分體現(xiàn)了仲景治病是取藥物的四氣、五味,來調(diào)整人體的偏盛偏衰。藥性分寒、熱、溫、涼。味分酸、苦、甘、辛、咸。且有厚薄之分,升降浮沉,趨向不一。藥性、氣味在多次煎煮受熱的過程中必有轉(zhuǎn)化,而先祖仲景煎煮藥物只一次取藥汁,從而保證了組方用意不被破壞,又保證了藥物的有效成份。真是高人!
  試想一個(gè)很好的組方,兩次煎取藥汁合兌后分兩次服用,其有效成份與一次煎藥取汁的對比;1、兩次煎藥合兌后分兩次服用其每次服藥的有效成份是(65+25%)/2=45%,且存在對藥性、氣味發(fā)生改變的弊端,不利于對疾病的治療。 2、如果能在同藥量情況下保證只取頭煎服用二次,其效果是即保證了每次藥效的65%,又保證了藥物的藥性,氣味對疾病的調(diào)整。
  2、仲景用藥量與煎藥用水量及煎取藥汁,服法總是據(jù)不同的實(shí)際病情而定。
  體會(huì):藥有個(gè)性之特長,方有合群之妙用。用藥的學(xué)問很深,上述不能明義,科學(xué)的煎藥,合理的服用是保證藥到病除的重要一環(huán)。需要我們進(jìn)一步探討。

相關(guān)閱讀
網(wǎng)友評論
( 文明上網(wǎng),理性發(fā)言。評論提交后將在24小時(shí)內(nèi)審核完成。如有違規(guī)言論將直接刪除。)0條評論
全部評論
暫無評論