失眠病也是常見病種,工作當(dāng)中經(jīng)常會遇到這類咨詢者,安神類的藥物,如天王補心丸、朱砂安神丸、柏子養(yǎng)心丸或養(yǎng)血安神的歸脾丸等對有些患者療效很好,但對有些患者效果并不理想,林女士就是個典型例子,林女士50歲,失眠半年,經(jīng)常徹夜不眠。現(xiàn)神情焦慮,疲倦貌,患者自覺面部色黑,眠差,甚則徹夜未眠,雖然非常疲倦但無法入眠,需服用艾司唑侖片方能入睡,可睡三個小時左右,上午以及夜間自覺胸口烘熱,后熱氣上沖,隨之汗出而解,且伴有四肢麻木,小便短赤,大便偏溏,以往有十多年腰椎間盤突出病史。
患者失眠半年且伴有潮熱汗出為其主證,面部色黑,眠差,甚則徹夜未眠,潮熱汗出,小便短赤,舌暗紅苔薄黃,可知其為陰虛內(nèi)熱,熱擾心神?!恶T氏錦囊?卷十二》云:“壯年人腎陰強盛,則睡沉熟而長,老年人陰氣衰,則睡輕微易知?!惫识捎弥氐攸S丸滋陰清熱,它由六味地黃丸加知母、黃柏組成。六味地黃丸滋補腎陰,水盛火自降,知母、黃柏可直折上焦的虛火。
口服知柏地黃丸(濃縮丸),每次8丸,早、中、晚各服1次,溫開水送服。7日為1個療程。
林女性說服用知柏地黃丸1周后即可睡7~8小時,從未有過如此香甜的睡眠,現(xiàn)已經(jīng)停用西藥,睡眠大致正常,烘熱、汗出癥狀明顯減輕,若患者擔(dān)心失眠反復(fù),建議繼續(xù)服用半月加強治療。