隨著不孕不育和優(yōu)生優(yōu)育需求人群的日益增多，試管嬰兒這項高效、安全的助孕技術，已經走進了千家萬戶被眾人熟知。不少女性就因為“巧克力囊腫”的困擾而選擇試管助孕。今天，家恩德運醫(yī)院跟大家聊聊當出現巧克力囊腫時，做試管的女性該怎么辦？

巧克力囊腫

巧克力囊腫也是子宮內膜異位癥的一種常見類型。由于內膜組織會受到月經周期雌孕激素波動的影響，來一次月經就長一點，而脫落的內膜不能像月經一樣排出，只能待在囊腫里，越積越多。這些陳舊性的出血，樣子類似巧克力液，所以俗稱“巧克力囊腫”。

巧克力囊腫癥狀

痛經：巧克力囊腫最典型的癥狀之一，通常在月經來潮前后出現，疼痛可能逐漸加重，尤其是在月經期間。

月經不規(guī)律：巧克力囊腫可能導致月經周期不規(guī)律、經血量增多或經期延長。

不孕：巧克力囊腫會引起盆腔的微環(huán)境改變，影響精卵結合及輸送，卵巢功能異常導致排卵障礙等，容易出現不孕癥。

腹瀉或便秘：由于囊腫對腸道的影響，可能出現腹瀉或便秘的癥狀。

尿頻或尿痛：囊腫可能對膀胱產生壓力，導致尿頻或尿痛。

性交疼痛：出現在盆腔或者骶韌帶的囊腫，在性交時受到壓迫可能會有疼痛感，尤其是在月經來潮前或囊腫較大、病情較重時。

巧克力囊腫需要先切除再試管嗎？

具體情況具體分析！

“巧克力囊腫”的完全根治較為困難，原則上是去除病灶、減輕疼痛、改善生育、減少和避免復發(fā)?！扒煽肆δ夷[”的治療應綜合考慮女性的年齡、生育能力和病情嚴重程度。

藥物治療：有生育需求以及囊腫體積較小的可以使用口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）或其他藥物來縮小囊腫，控制病情，改善痛經和提高IVF的成功率。

手術治療：如果囊腫直徑超過5cm，經醫(yī)生評估年齡、卵巢功能、性激素水平、卵子質量個數等因素綜合考慮是否進行囊腫剝除術。腹腔鏡對卵巢的創(chuàng)傷比較小，可以盡量保留卵巢功能。

至于試管治療在手術前還是手術后需要經過醫(yī)生評估北京阿家恩德運醫(yī)院建議在保留可用胚胎后再做手術，減少對胚胎著床的影響。

監(jiān)測和觀察：在某些情況下，如果囊腫的增長速度較慢，醫(yī)生可能會建議定期監(jiān)測囊腫的大小和癥狀。

巧克力囊腫術后多久可以懷孕？

如果是輕度內膜異位癥，可以在半年黃金時間內積極試管助孕。如果是中重程度，則需要在術后追加藥物治療3至6個月，以防復發(fā)。

總體而言，巧克力囊腫是否先切除再試管，需要根據備孕媽媽的自身情況綜合判斷，所以大家無需過于擔心，在進行治療之前，可以跟醫(yī)生進行詳細的討論，了解各種治療方法的利與弊，以及這些治療可能對輔助生殖技術的影響，再做選擇。不過，北京家恩德運醫(yī)院醫(yī)生會根據女性身體的具體情況制定個性化的治療計劃。