日前，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心發(fā)布了第二十二期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》，提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)警惕左氧氟沙星注射劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)。

　　在國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中，與左氧氟沙星注射劑相關(guān)的嚴(yán)重病例報(bào)告在喹諾酮類(lèi)品種中較為突出。嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件以全身性損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統(tǒng)損害、胃腸系統(tǒng)損害為主，其中過(guò)敏反應(yīng)問(wèn)題較為典型。

　　“左氧氟沙星在臨床的運(yùn)用非常廣泛，幾乎所有的細(xì)菌感染性疾病都可以用到，但同時(shí)它的副作用也是比較大的?！钡谌娽t(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院藥劑科主任孟德勝說(shuō)。

　　據(jù)介紹，左氧氟沙星是一種廣譜抗生素，是喹諾酮類(lèi)藥物，它的運(yùn)用非常廣泛。

　　孟主任表示，只要是細(xì)菌感染，都可以使用該藥來(lái)抗菌。因?yàn)樽笱醴承堑目咕饔煤軓?qiáng)，穿透力也很強(qiáng)。比如泌尿系統(tǒng)、皮膚、呼吸系統(tǒng)等方面的細(xì)菌感染，如果僅用常用青霉素是很難到達(dá)感染部位的，而左氧氟沙星就可以。

　　但是左氧氟沙星存在一定的副作用，對(duì)各個(gè)系統(tǒng)都有一定損害。比如對(duì)心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)等，具體表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、癲癇大發(fā)作、意識(shí)模糊、嘔吐、腹瀉、喉水腫等。

　　因此，該類(lèi)藥物的使用也是有一定禁忌的，對(duì)兒童、癲癇患者等都不能使用該藥。這就需要醫(yī)生根據(jù)患者自身的情況，作出準(zhǔn)確的判斷。

　　左氧氟沙星

　　“雙重性格”之正負(fù)

    左氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌等有作用很強(qiáng)。對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等也有抗菌作用。左氧氟沙星的體外抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍。

　　其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，阻止細(xì)菌DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

　　適用于敏感菌引起的：

　　1．泌尿生殖系統(tǒng)感染，包括尿路感染、前列腺炎、尿道炎或?qū)m頸炎

　　2．支氣管及肺部等呼吸道感染

　　3．胃腸道感染

　　4．傷寒

　　5．骨和關(guān)節(jié)感染

　　6．皮膚軟組織感染

　　7．?dāng)⊙Y等全身感染

　　以全身性損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統(tǒng)損害、胃腸系統(tǒng)損害為主，其中過(guò)敏反應(yīng)問(wèn)題較為典型。