鼻竇炎中醫(yī)學(xué)稱為“鼻淵”。中醫(yī)認(rèn)為,“肺開竅于鼻”、“肺主涕”。鼻乃肺臟之上竅,是自然之清氣與體內(nèi)之濁氣相互交換的通道,外界的風(fēng)熱邪毒最易侵入鼻腔,壅塞鼻竅,進(jìn)而影響肺臟功能,使體內(nèi)宣發(fā)不利,肅降失調(diào)。故此癥多由風(fēng)熱邪毒襲肺,郁久結(jié)滯鼻腔,灼傷鼻竅肌膜,或因邪熱犯膽,膽腑熱盛,循經(jīng)熏蒸于腦,迫津下滲,蘊(yùn)積于鼻竇而為此病。故治宜清肺與膽經(jīng)之熱兼芳香開竅為大法。
筆者自擬“柴芩辛芷湯”治療慢性鼻竇炎42例,經(jīng)2個(gè)療程治療后痊愈(自覺癥狀消失,局部檢查黏膜腫脹消退,色澤基本正常,分泌物消失)23例;顯效(自覺鼻通氣改善,局部檢查鼻黏膜腫脹基本消失,鼻腔無分泌物或時(shí)有少量稀薄分泌物)15例;好轉(zhuǎn)(自覺癥狀減輕,局部檢查鼻黏膜腫脹部分消退,黏液膿性分泌物量減少)3例;無效1例??傆行蕿?7.6%。
方藥組成及用法:柴胡10克,黃芩10克,辛夷10克,白芷15克,金銀花30克,魚腥草30克,桑白皮15克,蒼耳子10克,桔梗10克,薄荷15克,升麻10克,生甘草10克。水煎2次混勻,分早晚2次溫服,每日1劑。10劑為1療程。
方中柴胡、黃芩清膽經(jīng)之熱;桑白皮、桔梗清肺熱,配升麻載藥上行,使藥達(dá)病所;金銀花、魚腥草清熱解毒;辛夷、白芷、蒼耳子、薄荷輕清之品,疏風(fēng)散邪,通利鼻竅;甘草潤肺解毒,調(diào)和諸藥。諸藥相合,使肺與膽經(jīng)之熱邪除,熱毒解,肺得安,膽得寧,鼻竅通。藥證相符,故療效顯著。