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角膜移植術(shù)適合哪些人群?

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2009/01/06
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       自1906年人類(lèi)首次成功的做穿透性角膜移植術(shù)以來(lái),至今已有很大進(jìn)展。目前西方國(guó)家由于民眾積極捐獻(xiàn)眼球或角膜,其角膜材料的來(lái)源不僅可以基本滿足患者需要,而且還可以進(jìn)行科學(xué)研究。

  “人人都享有看的權(quán)利”——這是世界衛(wèi)生組織十年前就提出的口號(hào)??渴裁醋屆と讼碛锌吹臋?quán)利,除了醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步外,還要靠我們所有人的愛(ài)心。然而,據(jù)中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院角膜病專(zhuān)科副主任黃挺介紹,WHO資料和我國(guó)防御機(jī)構(gòu)的不完全統(tǒng)計(jì)資料顯示,在中國(guó),因角膜病致殘者(包括單眼患者)約有400萬(wàn)。

       這些患者中青壯年約占70%,兒童約15%。他們多數(shù)是可以通過(guò)角膜移植脫殘脫盲的。但由于角膜材料來(lái)源的困難,甚至有了角膜材料,由于保存方法的落后,使廣大患者得不到及時(shí)治療。

  自1906年人類(lèi)首次成功的做穿透性角膜移植術(shù)以來(lái),至今已有很大進(jìn)展。目前西方國(guó)家由于民眾積極捐獻(xiàn)眼球或角膜,其角膜材料的來(lái)源不僅可以基本滿足患者需要,而且還可以進(jìn)行科學(xué)研究,如在美國(guó)平均每年可做5萬(wàn)多例角膜移植手術(shù)。在我國(guó)角膜病為主要致盲眼病之一,患病人數(shù)眾多,但每年所做的角膜移植手術(shù)僅為5000例。

  角膜病是視力減退的重要原因

  角膜是位于眼球前表面的一個(gè)透明組織,它具有保護(hù)眼球內(nèi)結(jié)構(gòu)及屈光的作用。各種外界損傷因素,包括感染、外傷、變性等使透明的角膜出現(xiàn)灰白色的渾濁,也就是人們俗稱(chēng)“長(zhǎng)翳子”。角膜的渾濁必將阻擋光線進(jìn)入眼內(nèi),這樣使視力模糊、減退,嚴(yán)重者甚至失明。在我國(guó),特別是廣大農(nóng)村地區(qū)有上百萬(wàn)人因角膜病而失明,他們無(wú)法從事勞動(dòng),且生活上需要家人的照顧,這不僅增加了家庭的困難,也加重了社會(huì)的負(fù)擔(dān)。目前角膜病已成為我國(guó)致盲的重要眼病之一。

  角膜病的早期,若能及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行治療可以治愈。但若病變嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)生,則將使角膜上留下厚厚的瘢痕,此時(shí)唯一的治療方法只有進(jìn)行角膜移植術(shù),將已渾濁的角膜去除,換上透明的角膜,這樣才能使患者通過(guò)透明的角膜重新獲得視力。就像一臺(tái)鏡頭已毛糙的照相機(jī),若換上透明新鏡頭,又可照出清晰的照片一樣。

  哪些人適合做角膜移植術(shù)?

  角膜移植是利用異體的正常透明組織,取代渾濁病變的角膜組織,使患者復(fù)明或控制角膜病變,為目前同種器官移植中成功率最高的一種,是眼科中重要的復(fù)明手術(shù)之一。其中,最主要的是穿透性角膜移植術(shù)。

  穿透性角膜移植指包括角膜內(nèi)皮全層的角膜移植手術(shù)。其適應(yīng)癥為:

  1.圓錐角膜:它是穿透性角膜移植最佳且成功率最高的適應(yīng)癥;

  2.各種原因所致的角膜瘢痕、潰瘍、穿孔,常見(jiàn)原因?yàn)榧?xì)菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎、角膜外傷、熱灼傷、爆炸傷及沙眼等所致的角膜瘢痕;

  3.各種角膜病變(主要指各種角膜基質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良);

  4.各種原因所致的角膜內(nèi)皮功能衰竭。

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