GERD的臨床表現(xiàn)呈多樣化,輕重不一,較為典型的癥狀為:燒心、反酸。
多數(shù)患者燒心的感覺是不一樣的,絕大多數(shù)患者主要表現(xiàn)在胸骨后或心窩部感覺到一種灼熱感,還有一部分患者感到胸骨后的疼痛,有的還會(huì)向上延伸,另外極個(gè)別的患者還會(huì)有壓榨感和憋悶感。常在飯后1小時(shí)出現(xiàn),臥位、彎腰或者腹壓增高時(shí)可加重。
反酸是患者在沒有惡心、嘔吐或不用力的情況下,胃內(nèi)的酸性物質(zhì)反流涌入口腔。
燒心和反酸每個(gè)人的感受和癥狀描述不一樣,有一項(xiàng)調(diào)查表明,人群中大約30%~50%的人都有過燒心和反酸的情況。另外懷孕的婦女約25%的人都有燒心和反酸的癥狀。
其它不典型的癥狀有胸骨后疼痛,酷似心絞痛;咽部不適,有堵塞感、異物感或棉團(tuán)感等。
另外,胃內(nèi)容物長期刺激食管黏膜就會(huì)引起其發(fā)生變化,也就是進(jìn)入癌前病變。在食管黏膜修復(fù)的過程中,鱗狀上皮被柱狀上皮取代稱之為Barrett's食管,是食管腺癌的主要癌前病變,導(dǎo)致腫瘤的出現(xiàn),如食管下段腺癌、賁門癌,我國賁門癌的發(fā)生率較高,目前認(rèn)為與胃食管反流的長期刺激有關(guān)系。