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功能性消化不良,辨證分型巧用藥

來源:仲景健康網(wǎng)發(fā)布時間:2011/02/14
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    功能性消化不良是指持續(xù)性上腹部不適,可伴有食后腹脹、腹部脹氣、噯氣泛酸、惡心嘔吐等癥狀,許多消化道疾病以及全身性疾病都可以引起消化不良,如潰瘍病、反流性食管炎、肝炎、膽囊炎、胃癌及胰腺疾病等,若只有消化不良癥狀而無其它器質(zhì)性病變,可認為是功能性消化不良。功能性消化不良可能與胃動力障礙、精神因素、胃酸敏感性增加、幽門螺旋桿菌感染有關(guān)。

  中醫(yī)認為,本病多為肝郁氣滯,運化失司所為,當以疏肝理氣,健脾開胃為治,中醫(yī)辨證,一般分為以下4型:

仲景逍遙丸

     功能主治:疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒,胸脅脹痛,頭暈目眩,食欲減退,月經(jīng)不調(diào)。 

  肝郁氣滯型

  患者主要表現(xiàn)為胃脘脹滿,攻撐作痛,脘痛連脅,噯氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。當以疏肝理氣為治,可選用逍遙丸加減,藥取柴胡、當歸、白芍、白術(shù)、茯苓、梅花、月季花、枳殼、佛手、郁金各10克,甘草、薄荷各5克,水煎服,每日1劑。

  中成藥可選用逍遙丸,每次9克,每日3次口服;木香順氣丸,每次2~3袋,每日2~3次口服;胃蘇顆粒,每次1袋,每日3次口服;枳術(shù)丸,每次9克,每日3次口服;氣滯胃痛顆粒,每次10克,每日2次口服,開水沖飲;四逆散,每次1袋,每日2次口服,開水沖飲;柴胡疏肝丸,每次9克,每日2次口服;樸實顆粒,每次6克,每日2次沖飲;枳術(shù)寬中膠囊,每次3粒,每日3次口服。

仲景牌香砂六君丸

     【功能主治】益氣健脾,和胃。用于脾虛氣滯,消化不良,噯氣食少,脘腹脹滿,大便溏泄。 

  脾胃虛弱型

  主要表現(xiàn)為脘腹脹滿、排氣不暢、噯氣、大便干燥、腹痛隱隱、納食減少、神疲乏力、動則尤甚、手足不溫、大便溏薄、舌質(zhì)淡、脈細弱。當以健脾養(yǎng)胃,益氣生血為治,可選用四君子湯加減,藥取黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、炒二芽、陳皮、大棗、皂角刺、山藥、焦楂、蓮米、芡實各10克,炙甘草5克。

  中成藥可選用香砂六君子丸,每次10克,每日3次口服;黃芪精口服液,每次1支,每日2次口服;四君子丸,每次9克,每日3次口服。

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