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胃潰瘍具有很強(qiáng)的致癌性

來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)發(fā)布時(shí)間:2008/08/01
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      胃潰瘍的癌變問(wèn)題,是長(zhǎng)期以來(lái)—直未能很好解決的問(wèn)題,多數(shù)人認(rèn)為,胃潰瘍可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘?jù)我國(guó)文獻(xiàn)報(bào)道,6%—18%的胃潰瘍可以發(fā)生癌變,70年代以來(lái)的資料表明,胃潰瘍的癌變百分比似有增高趨勢(shì),有統(tǒng)計(jì)最高達(dá)29.4%的胃癌來(lái)自胃潰瘍。癌變一般發(fā)生于潰瘍的周?chē)衬?,這些部位的粘膜在潰瘍活動(dòng)時(shí)發(fā)生糜爛,在反復(fù)破壞和再生的刺激可發(fā)生惡性變。

  近年來(lái)由于診斷及檢查方法的進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)局限于粘膜的早期胃癌可以發(fā)生糜爛和潰瘍,其組織面可以被繼發(fā)性消化性潰瘍所改變,這些癌性潰瘍可以像良性潰瘍那樣修復(fù),而且潰瘍和修復(fù)可反復(fù)出現(xiàn),病程因此可延長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月甚至更長(zhǎng),所以過(guò)去認(rèn)為是胃潰瘍惡變的病例中,其實(shí)有一部分一開(kāi)始就是惡性潰瘍,并非以后才轉(zhuǎn)變。上述結(jié)果表明,胃癌確有一部分是由良性潰瘍轉(zhuǎn)變而來(lái),所以對(duì)胃潰瘍應(yīng)高度重視。凡年齡在45歲以上的頑固性潰瘍、糞便潛血持續(xù)陽(yáng)性、胃鏡及X線鋇餐檢查不能除外惡性變或病理活檢高度懷疑惡變者,尤其是胃液無(wú)酸的病例,應(yīng)隨診觀察,并爭(zhēng)取手術(shù)治療。

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